鱗癌和腺癌的區别是什麼?腫瘤進化假說（六）我們都知道，腺癌及鱗癌，往往是根據惡性腫瘤的鏡下形态而進行分類一般來說，鱗癌是指患者出現鱗狀上皮細胞的惡變而導緻的惡性腫瘤；腺癌是指機體的腺細胞發生惡變而造成的惡性腫瘤，下面我們就來說一說關于鱗癌和腺癌的區别是什麼?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

鱗癌和腺癌的區别是什麼

腫瘤進化假說（六）

我們都知道，腺癌及鱗癌，往往是根據惡性腫瘤的鏡下形态而進行分類。一般來說，鱗癌是指患者出現鱗狀上皮細胞的惡變而導緻的惡性腫瘤；腺癌是指機體的腺細胞發生惡變而造成的惡性腫瘤。

此外，鱗癌在生長速度上一般較慢，且容易出血，遠處轉移現象出現較晚；而腺癌則恰恰相反，生長速度往往較快，轉移出現的也較早，病程一般也比較短。在治療上，鱗癌患者一般采取手術結合放療的方法進行治療；而腺癌患者一般通過化療結合靶向治療的方法進行治療。

那麼問題來了，鱗癌和腺癌的本質是什麼？兩種形态癌症的内在驅動力是什麼？

腫瘤-進化假說認為：所處的環境變化使個體或器官産生了進化需求，進化的内驅力分别是保護性需求和适應性需求。

1、鱗癌：如紫外線長期照射、放射線損傷、熱損傷、緻癌化學物質，如砷、多環芳香碳氫化合物、煤焦油、木餾油、石蠟、蒽、煙草焦油、鉻酸鹽等與鱗癌的發生有密切關系。

這些外因的共同特點是均會對機體尤其是某些部位造成損傷，使人體的保護性組織産生強烈的保護性進化需求。大部分人進化成功後，表現為更耐熱耐寒、更耐擊打摩擦、更抗曬、輕度的抗毒能力等等，一小部分人進化失敗，從而表現為癌症。比如：長期受不良修複體損傷刺激的舌癌、長期吃燙食誘發的食道癌、長期吃槟榔誘發的口腔癌、長期暴曬下誘發的皮膚癌、煙霧等吸入性顆粒誘發的肺癌、還有部分女性的宮頸癌、不良習慣和物理刺激誘發的乳腺癌等。

所以鱗癌的特性就很好理解了，因為它是某種特定因素誘發的保護性進化，是以局部組織為主體單位的進化，所以鱗癌一般表現為局限、緩慢、易出血、功能喪失、細胞壞死等；對放療敏感（防禦失能），所以相應的治療方案一般采取手術和放療結合。

2、腺癌：腺癌的誘發因素較鱗癌要複雜，一般來說一是環境因素約45%：環境污染、化學污染(化學毒素)、電離輻射、自由基毒素、微生物(細菌、真菌、病毒等)及其代謝毒素。其二是機體因素約35%：遺傳特性、内分泌失衡、免疫功能紊亂等等。

這些因素的特點是均為對整體造成損傷，一般是對某個系統的指向性損傷，使系統産生強烈的進化需求以适應新的生存環境。大部分人進化成功，對外界環境适應力更強，表現為化學抗性增加、應激反應更弱、調節能力更強等等，一小部分人進化失敗，從而表現為癌症。比如：化學吸入誘發的肺癌、HPV誘發的宮頸癌、激素射線内分泌誘發的乳腺癌等。

所以腺癌的特性也可以對應起來，因為它是慢性内外因素誘發的适應性進化，這種行為是以一個功能區為主體的進化，所以一般是一個器官或系統為單位來進行；所以腺癌一般表現為無包膜、不完整、高浸潤性、破壞性生長、淋巴結轉移率高、對放療不敏感（适應能力更強），對化療敏感（與進化因素作用相拮抗的化療藥物）。

結論：從細胞形态來區分鱗癌和腺癌是多年來沿用的方法，從結果來論述癌症分類。筆者認為，研究表現的同時，我們更應該究其根源，明确為什麼會産生這種現象，能夠更好地了解疾病、治療疾病。

讀者老師可以嘗試以上面理論來解讀太多太多的現象，比如：

1、肺鱗癌通常為中央型的肺癌，腫瘤多靠近肺門；而腺癌大多靠近肺周圍，但也不全是這樣，為什麼呢？

2、乳腺增生和乳腺癌的關系是怎麼樣呢？

3、為什麼肝腺瘤占位但不叫癌、不瘋長呢？

因臨床經驗有限，無法一一列舉各科腫瘤表現及機理，期待更多的同行能夠共同讨論。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!