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顱内壓增高都有哪些症狀

生活 更新时间:2025-01-12 15:49:37

顱内壓增高是神經外科比較常見的臨床綜合征。顱腦損傷、腫瘤、血管疾病、腦積水或者炎症等這些病理損害如果發展到一定階段,都會使顱腔内容物增加,導緻顱内的壓力升高,出現一些相關的臨床症狀,嚴重者甚至會導緻腦疝的發生,從而危及患者的生命。下面将比較詳細的介紹一些關于顱内壓增高的并發症及如何識别顱内壓增高的症狀。

顱内壓增高都有哪些症狀(判斷是否存在顱内壓增高)1

一、顱内壓增高的一些表現

①頭痛:是顱内壓增高的最常見的症狀,在早晨或者晚上的時候會比較嚴重,一般疼痛的部位在額部及颞部,同時也可以放射到眼眶,導緻眼睛的不舒服。一般而言,頭痛會随着顱内壓的增高而逐漸加重。有時候隻是一個小小的動作都會使頭痛加重,比如用力提一下東西,咳嗽、彎腰或者就是低頭玩手機的時候都會加重。

②腦疝的表現

1、小腦幕切迹疝:顱内壓增高的典型症狀它都具有。在早期的時候,有病變一側的瞳孔會變小,如果病情加重的話,則會慢慢的散大,直接和間接的對光發射都會消失。對側的肢體肌力會減弱甚至會麻痹,如果嚴重的話,兩側的肢體的自主活動都會消失。生命體征會發生紊亂,是因為腦幹受到壓迫,導緻生命中樞功能發生紊亂或者衰竭,可表現為心率減慢或者不規則,血壓有時會突然升高或者突然降低,呼吸也是沒有規律的,體溫到41℃以上或者就是體溫不升的狀态。

2、枕骨大孔疝:缺乏特異性的病理表現,容易發生診斷錯誤,頭痛會以枕後部更為突出,生命體征的改變會出現的比較早,瞳孔改變則出現的比較晚。

(2)腦水腫:主要的原因是顱内壓增高,影響了腦的代謝和血流量,使腦的體積增大,從而加重顱内壓增高的症狀,造成一種惡性循環

(3)庫欣反應:由于顱内的壓力不斷的上升,腦血流量減少,腦組織處于嚴重的缺氧狀态,身體為了維持腦的所必需的血流量,一方面會使腦血管擴張,另一方面會通過調節一些神經,使其發出一些指令,使全身周圍的血管收縮,血壓升高,心率減慢,同時呼吸減慢加深,動脈壓升高同時有心率減慢,心搏出量增加和呼吸深慢的三聯反應,就是庫欣反應。

顱内壓增高都有哪些症狀(判斷是否存在顱内壓增高)2

(4)胃腸功能紊亂及消化道出血:主要是由于血管收縮導緻消化道缺血而造成紊亂,也有可能是缺血引起的胃十二指腸潰瘍形成而發生出血或者穿孔。

三、主要的治療方法

限制進入身體的液體量,避免誘發的因素,比如不要用力排便,還可以給予一些脫水利尿劑,如20%甘露醇,也可以加一些其它的利尿劑配合使用。手術治療是最根本和最有效的治療方法,主要是去除原發病因。

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