得了急性闌尾炎，醫生一般都會建議手術切除闌尾。畢竟就算這次挂水消炎保住了，後面還是有可能再發的。
稍微對醫學有所了解的患者和（或）家屬，都會問幾句：現在不是有微創手術嗎？微創好還開刀好？微創開的徹底還是開刀徹底？微創花錢多還是開刀花錢多？
随着技術的發展，微創切除闌尾（腹腔鏡下闌尾切除術）确實越來越普及，技術已與開腹闌尾切除術一樣成熟。所以，二者都是成熟的手術技術，但是卻不能相互替代，各有利弊。
一、闌尾切除術（開腹）
優點：1、開展時間最長，手術流程相對固定，手術風險、并發症基本明确；
2、相對于微創手術，費用低。總費用約少2000元左右；
3、處理複雜闌尾炎時更具優勢，比如發病時間長、腹腔粘連嚴重的闌尾炎，比如闌尾穿孔的闌尾炎。這一點是微創手術無法代替開腹手術最重要的原因。
缺點：1、手術切口大，瘢痕比較大。尤其是比較胖的病人或者說肚子大的病人；
2、術中探查範圍局限。即醫生隻能看到切口這一塊肚子裡面的情況，充其量再拽一段小腸出來看看有沒有問題，但想要看看肝膽、子宮、大腸等是不可能的。
3、切口感染後，感染範圍更大，換藥治療時間更長。
二、腹腔鏡闌尾切除手術（微創）
優點：1.切口小，疤痕小。對于肥胖患者手術更具優勢；
2、探查範圍更廣。對于術前闌尾炎診斷尚存在疑問，或者說懷疑同時有其他疾病（如婦科疾病）時更有優勢。比如有些女性右側卵巢囊腫破裂也會跟闌尾炎有極相似的症狀，微創手術不僅可以切除闌尾，還能發現婦科疾病同時處理；
3、一旦切口感染，感染範圍相對較小，感染更容易控制，愈合更快。
缺點：1、花費相對開腹手術高。約貴2000元左右；
2、處理複雜闌尾炎不如開腹手術，往往需要中轉開腹手術。
三、解釋
上述優缺點都是相對的，不是絕對的。比如，有時候術後出現并發症，開腹手術的花費也有可能超過沒有并發症的微創手術。再比如，對于一些資曆老的主任或者一些醫療不發達地區可能更擅長傳統開腹手術，那麼微創手術就是相對弱勢。
四、個人建議
得了闌尾炎，首選手術。
首選微創手術。
最後，歡迎大家批評指正。
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