最近跟朋友吃飯，聊起拔牙的話題。有很多人存在一個疑問，為什麼同樣是拔牙，費用相差那麼多。為什麼大夫隻用幾分鐘，十幾分鐘拔一個牙就可以收幾百塊錢？然後後面引申出來的就是牙科真是暴利啊，醫生真的黑心啊之類的話。那我們就細細分析一下拔牙的問題。
拔牙的價格确實相差挺大的，因為每個人需要拔除的牙位不一樣，即使牙位一樣，拔牙的難度也不一樣。甚至同一個人左右對稱的牙拔除，難度都不一樣，費用也會不一樣。
第一，拔除多生牙。
我們人類的牙齒不包括智齒在内，一般是28顆，上下左右各7顆。有的人牙顆數少于28顆，那就是先天缺牙或者是牙數目并沒有少，隻是牙齒埋在牙槽骨中，沒有萌出，發現不了而已。而有的人除了智齒，剩餘牙齒多于28顆牙齒，那就是有多生牙。
多生牙是一種比較常見的情況。尤其多見于前門牙處。有的多生牙能夠萌出一點，但也有很多完全埋伏在牙槽骨内。而多生牙往往需要拔除。如果不拔除有可能會造成正常恒牙的損傷，含牙囊腫等。骨埋伏的多生牙拔除就屬于有難度的拔牙。因為我們拔除多生牙的時候剛開始根本看不見牙齒在什麼地方，所以拔除多生牙一般需要CBCT來确認手術開口的位置。拔牙過程中還要充分考慮多生牙與正常恒牙及其它組織結構的位置關系。防止醫源性損傷。這種多生牙的拔除難度比較大，費用當然也會更高。
第二，拔除不能保留的患牙。
這種時候往往是因為患牙因齲壞或牙周的問題不能保留。一般這種牙的拔除難度要低一些，拔牙費用較低。但當牙齒已經不能保留且長時間沒有處理後，有可能會出現牙體變脆，而牙根與骨組織黏連。這個時候牙齒的拔除難度也大大增加，費用也相應提高。
第三，就是智齒了。
智齒拔除是比較常見的問題，很多人智齒萌出過程中容易出現智齒冠周炎的問題，如果頻道出現智齒冠周炎一般建議拔除。
智齒拔除的難度不一樣，年輕人的骨頭一般有機會含量高一點，彈性好。拔除相對簡單一點。
再一個就是智齒的分類不一樣，價格也相差很多。
垂直阻生，已完全萌出且無複雜牙根形态的智齒拔除難度低。費用也就低一些。
如果智齒水平阻生，未完全萌出甚至骨埋伏阻生，有複雜牙根形态，拔除難度很大，這種智齒的拔除已經可以說是一個小手術。需要曲面斷層片和CBCT的輔助。而且需要把智齒分成幾部分才能拔除，拔牙時間長。費用也比較高。
總得來說，拔牙的費用跟牙齒的位置，拔除難度有關系，同一個人對稱牙位的牙拔除難度不一樣，費用也不一樣。
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