胃十二指腸潰瘍穿孔常有慢性上腹痛史,并且與暴飲暴食及進食硬質食物有關;
膽絞痛、腎絞痛等常有類似發作的病史;
急性胰腺炎常與暴飲暴食有關,比如說過年過節的胡吃海塞、和小夥伴們撸串喝啤酒;
膽絞痛往往見于進食肥膩食物(尤其是用油煎炸的)後發作;
急性缺血性腸病,相對少見,常見于高血壓、糖尿病患者;
以前有過腹部手術史的則有可能為機械性腸梗阻;
功能性胃腸疾病患者常有飲食不節、精神緊張、情緒不穩、工作壓力大、失眠等誘因。
肚子疼的時候的部位:有些時候,肚子疼時是可以明确指出部位的。
那麼,首先呢我們應該給咱們的肚子來一個簡單的分區,以便更加方便的指出相應部位。腹部分區一般有“四分法”和“九分法”兩種。如下圖所示:
左側為“四分法”,右側為“九分法”
我們臨床上常用的為“九分法”,即為又上圖。
腹痛部位多為病變髒器所在部位。
右上腹:肝、膽囊、膽管疾病、結腸肝曲;
上中腹及臍部:胃十二指腸、胰腺、小腸、腸系膜、腹主動脈與門靜脈;
左上腹:脾、結腸脾曲;
右下腹:闌尾、回腸、卵巢、輸卵管;
左下腹:結腸、卵巢、輸卵管;
下腹部:盆腔
腰腹部則有:腎、輸尿管。
另外,有些腹部疾病會有一些固定的放射性疼痛(具體原因不贅述)。
約半數膽囊炎、膽石症的疼痛向右肩背部放射;
胰腺炎的疼痛往往向左腰背部放射;
約1/3胃十二指腸潰瘍急性穿孔因膈肌腹面受刺激而感肩痛;
子宮與直腸痛常放射至腰骶部;
輸尿管結石絞痛常向會陰部或大腿内側放射;
肩頂痛可能為肝膿腫向橫膈穿破前的唯一病征。
如下圖所示:
簡單科普,僅供參考。如有身體不适,請到正規醫院就診。
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