一位六十三歲的老伯給小妙發來私信：“最近一年，我經常會在夜間感到口渴難耐，總要起床喝好幾次水，一般淩晨1點多喝一次，3點多和5點多又起來喝水。請問夜間反複口渴的原因是什麼，有沒有辦法緩解？”

和這位老伯一樣，很多人步入了中老年之後，也會出現夜裡老是口幹甚至口苦的情況，這究竟是怎麼一回事呢？

當人的嘴巴覺得寡淡，分泌的津液不夠滋潤口腔内部，就會産生一種口幹舌燥的感覺。口幹屬于主觀表現，跟人的忍受程度有關。有些人早上起床口，就會覺得口幹舌燥，喉嚨發出嘶啞的聲音，也有人1個小時不喝水也不會覺得口幹。

口幹是一種唾液減少的症狀，我們人體有三大唾液腺：腮腺、下颌下腺和舌下腺。唾液腺每天可以析出2000ml-3000ml的唾液，當這些成分發生改變或者唾液腺分泌唾液減少時就會導緻口幹。

造成口幹的原因有很多，首先就與我們的飲水量有關，當我們喝水太少，自然會覺得口渴口幹；其次是與身體情況有關，當我們做高強度的有氧運動時，會排放出大量汗液，又或者是吃錯東西發生嘔吐或腹瀉，這些水分的流失都會造成我們産生口幹的感覺；另外，随着年齡的增長，負責分泌唾液的腺體功能減退，也會導緻時常感覺到口幹。

如果以上原因都沒有，還總是覺得口幹，就要警惕可能是某些疾病因素導緻的口幹，需要及時前往醫院，排查是否是疾病引起的病症表現。

1、唾液腺異常

排除生理性因素，最可能引起口幹的情況就是分泌津液的唾液腺本身出了問題。如：遭遇外傷時，會導緻分泌唾液的管腔狹窄或腺體組織破壞，使得唾液分泌減少；唾液粘稠，形成唾液腺結石，堵塞住唾液腺導管；甚至有些人先天性唾液腺發育不全，也會引起口腔粘膜幹燥。

2、精神神經因素

有心理疾病的患者，尤其是抑郁症和焦慮症患者，常常會發生口幹症狀。主要由服藥和心理雙重因素所緻。精神壓抑會服用相關藥物，而這些藥物有可能存在影響唾液分泌減少的副作用。此外，精神疾病會發生中樞性唾液分泌異常，神經衰弱的患者往往會伴有口幹症狀。

3、口腔念珠菌感染

老年人佩戴的活動假牙使用時間過長，或是沒有保持口腔衛生和假牙清潔欠佳，容易感染念珠菌。念珠菌在口腔内大量繁殖導緻口幹。

4、颌面部局部因素

當鼻炎、感冒等原因引起的鼻腔通氣不暢，人就會習慣性的張口呼吸。這種情況下，即使唾液分泌正常，也會明顯口幹。其次，缺牙、齲齒、牙周病等因素造成咀嚼功能下降，對唾液腺及咀嚼肌的刺激減少，也引起唾液分泌減少。

當出現口幹症狀時，應先考慮是否因呼吸、或長期佩戴活動假牙、服藥等因素造成，若是長期口幹未有改善，還是建議到醫院就診，完善檢查。

夏季炎熱，若是不開空調，晚上時常會因流汗而被熱醒，若是開啟空調，室内環境又會變得幹燥，尤其半夜會發生口幹，想起來喝點水解渴。然而，半夜醒來喝幾口水，也是存在健康風險的。

中醫認為，人體的陽氣會随着時辰變化而減弱。早上陽氣開始生發，到中午最盛，晚上陽氣又開始藏于體内。起夜時一般在深夜甚至淩晨，如果此時喝涼水，涼水緻寒，可影響第二天陽氣的生發。

除了開空調的因素以外，老年人伴随生理機能減退，發生夜間口渴是很正常的事情。河南省中醫院教授 毛德西建議，老年人夜間口幹，可以嘗試以下幾個處方：

處方一：钗石斛，枸杞子，麥門冬 ；以上為一日劑量。水煎兩次，當茶飲。

處方二：玄參，天門冬，北沙參，天花粉，鮮蘆根，肉桂；水煎兩次，分四次飲用。

如果覺得以上兩種處方比較麻煩，也可以在睡前嚼服枸杞子。

名醫張錫純就曾患上夜間煩渴症，飲水也無法緩解。枸杞是生津的中藥，于是他便在睡前嚼服枸杞子一兩，此症明顯見效。枸杞能滋肝腎之陰，生津且安神，既能緩解夜間口幹，對于預防疾病有很大的好處，可以适當服用。

不過，枸杞性甘，溫和，用量過度能造成上火，對于發熱病人、脾虛或腹瀉者并不适宜服用。

若是起夜不便的老人，也可以在床頭放置一個保溫杯，起夜可适當喝一些溫水，有助于促進血液循環的同時，也可以防止血液黏稠引起的心血管疾病。

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參考資料：

[1] 《喝水不少還是經常口幹？要警惕這幾種疾病》. 邵逸夫醫院 .2020-07-19

[2] 《老年人如何應對夜間口渴》.老年人[J].2007年

[3] 《夜裡口幹睡前嚼枸杞》.特别健康[J].2015年

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