先來對照一下，哪些情況下需留意寶寶有無食物過敏？！

1. 有過敏家族史？（不一定都是食物過敏，也可能是哮喘，鼻炎、皮膚過敏）
2. 寶寶是否有嘔吐、溢奶、拒奶、腹瀉、濕疹、喂養困難、體重不增或營養不良等情況？
3. 這些症狀是不是和進食某種食物有關？
4. 是不是在母乳不足，添加配方奶或者添加新的食物時出現這些症狀，停可疑食物後好轉？

家長們都希望孩子營養均衡，可一旦孩子出現某些食物過敏，由于恐懼、擔心，很多食物都不敢給孩子吃，怕孩子出疹子、腹瀉等不良反應，可長期如此可能引起寶寶營養缺乏、發育障礙。

食物過敏是一個1-2年甚至數年的過程，往往需要兒保科、消化科、營養科等多學科的綜合管理。

那麼，在這個過程中家長要怎麼做，才能既避免過敏，又保障營養，生長發育不受影響呢？

首先，确定食物過敏後，要嚴格回避過敏原。引起過敏最常見的7大類食物是：奶類、蛋類、花生、堅果、魚蝦類、大豆、小麥。這7大類包括了95%的“易過敏”食物。

在衆多食物過敏中，我們最重視的是牛奶蛋白過敏，為什麼呢？

因為牛奶蛋白是嬰幼兒最常見的過敏原。對于大一點的寶寶，如果吃了某一種食物如牛奶、小麥、核桃等，導緻過敏，可以回避這些食物，不再進食。但是，對于嬰幼兒，如果牛奶蛋白過敏，是比較難回避的，因為奶類是寶寶離不開的食物，是生長發育非常需要的營養物質。

那麼，牛奶蛋白過敏的寶寶應該喝什麼奶？

這裡分兩種情況：

01

如果一直母乳喂養的寶寶，盡量堅持母乳喂養。因為母乳是其他無法替代的食物，直到現在，母乳中的很多成分都還沒有被研究透。但是，母親要回避奶類及奶制品，必要時回避大豆、雞蛋、海鮮、花生等食物。另外，哺乳的媽媽也要注意補鈣、補維生素D，定期接受營養咨詢，這樣才能保證母乳的營養均衡。

02

原來混合喂養或人工喂養的寶寶，需要使用牛奶替代品，即氨基酸配方奶，或者深度水解配方奶，以補充母乳不足，或替代牛奶。

部分水解配方奶或适度水解配方奶仍然有過敏原性，家長一定要慎重選擇，具體選擇哪種，需要醫生根據寶寶過敏的情況、嚴重程度、營養發育的指标等來确定。

此外，還需要特别注意的是：羊奶配方奶和大豆配方奶也不能用于牛奶蛋白過敏的寶寶，因為存在交叉過敏的情況。

小寶寶離不開奶類，回避過敏食物時經常被忽略的問題是什麼呢？

沒喝奶，但可能吃了含有牛奶的食物。

以牛奶蛋白過敏為例，需注意除了酸奶、奶酪等奶制品，像甜點、餅幹、蛋糕、巧克力、奶茶，以及鈣片輔料、含牛奶的膳食補充劑、益生菌輔料等都含有過敏原，也要回避。

另外，給寶寶挑選食物的時候，家長需要關注一下食物的說明書，比如有些食物包裝上會标注：“本品所含過敏原的成分：小麥、蛋類、乳制品”；某些食物也可能會标注：“不含牛奶蛋白”。如果有這些食物過敏，需要注意回避。

關于配方奶使用時長和轉奶時機

如果早期發現牛奶蛋白過敏，确診後需要使用氨基配方奶或深度水解配方奶至少6個月，或至寶寶9-12月齡。建議由醫生來判斷是否轉奶，不要自行轉奶。

食物過敏的寶寶要嚴格回避過敏原，避免意外暴露的危險。家長需要結合醫生的建議選擇合适的替代品，正确添加輔食。另外，定期複診咨詢，确定過敏食物再引入時機，監測寶寶的發育情況，避免營養缺乏。

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