小圓家的小湯圓滿月了，可是左瞧右瞧就是有點黃，不放心，一家子帶着小湯圓來醫院檢查。

果不其然，小湯圓的黃疸還未退，雖不是很高，但仍偏離了正常值。

醫生給小湯圓作了一系列檢查，都沒有任何問題。

醫生說，小湯圓的這種情況，考慮母乳性黃疸，也就是說，寶寶的黃疸是吃了小圓的母乳引起的。

小圓一家驚呆了：

母乳會引起黃疸？

難道母乳有毒！

寶寶的血液中存在一種叫做“膽紅素”的東西，當膽紅素數字超過一定值，就會引起寶寶的，皮膚、鞏膜（即眼白）黃染，這種情況就稱為黃疸。

而嚴格意義上的母乳性黃疸，就是因為母乳某些成分導緻膽紅素增高或消退延遲而引起的。

它需要滿足以下這幾個條件：

• 在寶寶出生後的第1周末或l周後出現明顯的皮膚黃染
• 可能持續8～12周或更長時間
• 寶寶的一般情況好，吃、喝、拉、撒、睡，全部不受影響
• 體重增加良好
• 大便和小便的顔色和量正常
• 醫生體格檢查多無異常發現
• 如果去醫院抽血，它的膽紅素數值在256．5 mmol／L左右或低，即相當于皮膚測膽紅素15mg/dl

不需要！

很多媽媽可能會有這樣的經曆，寶寶考慮母乳性黃疸，醫生會跟你說：

回家先停3天母乳，再回來測一下黃疸。

暫時中斷母乳喂養，用配方奶粉取代，曾經是世界衛生組織建議的，作為診斷甚至治療母乳性黃疸的一種方法。

但随着科學的發展，育兒觀念的更新，越來越多的證據支持這種做法并不利于持續母乳喂養。

因此，目前有關新生兒黃疸的指南，已經不再給出類似建議了。

因為，用中斷母乳來診斷或治療母乳性黃疸，是一件得不償失的事情：

• 不管母乳喂養，還是人工喂養，随着寶寶的長大，膽紅素水平都會下降，也就是說，你遵循醫生的意見，停了3天母乳回來測黃疸，咦，膽紅素水平下降了，但是，如果你繼續母乳喂養，3天回來，膽紅素水平也會下降。
• 中斷母乳喂養的方案，一般都是短時間内停止，當恢複純母乳喂養後，膽紅素水平可能會恢複到停母乳之前，這會讓家人很糾結，到底要不要繼續給寶寶母乳喂養呢？
• 當考慮母乳性黃疸時，寶寶一般都已經母乳喂養一段時間了，如果突然中斷母乳，寶寶可能會不适應奶嘴的感覺或配方奶的口味，而導緻奶量下降，下架了，大小便就會随着減少，反而會導緻膽紅素水平升高。

不一定！

母乳性性黃疸是一個排他性的診斷，也就是說，要排除其他疾病引起的黃疸，才能診斷為母乳性黃疸。

即使黃疸寶寶的表現全部符合上文所提到的母乳性黃疸的特點，也不要輕易的認為，自己家的寶寶就是母乳性黃。

因為引起一個月左右寶寶黃疸的原因還有可能是：甲狀腺功能減低、紅細胞酶缺陷等等。

所以如果你的寶寶黃疸遲遲不消退，請尋找專業的醫生幫助判斷。

如果考慮母乳性黃疸，隻要寶寶滿足下列的情況，是不需要任何治療的：

• 一般情況好，也就是說吃、喝、拉、撒、睡完全不受影響
• 體重增長滿意
• 大、小便的顔色和量均正常
• 膽紅素水平低于光療的界值（這個臨界值是多少，交給醫生判斷吧）

也就是說，如果寶寶的膽紅素水平高于光療直，即使考慮母乳性黃疸，也需要光療治療。

另外，如果寶寶考慮母乳黃疸，千萬不要去試這3種方法：

• 茵栀黃口服液
• 曬太陽：膽紅素水平不高的母乳性黃疸本身自己就可以退，膽紅素水平過高需要光療的，指望曬太陽也退不下來。
• 喝葡萄糖水：不知道為什麼，總會有很多人喜歡通過喝葡萄糖水來退黃疸，如果想多吃多拉排黃疸，那麼就多喝母乳吧。

各位看頭條的爸爸媽媽，你們家寶寶是否正在遭遇黃疸或曾經遭遇過黃疸呢，你是怎麼處理的，有沒有因為黃疸而給寶寶斷過母乳呢，如果覺得小果的文章對你有幫助，麻煩幫忙多轉發，讓更多的爸爸媽媽看到，小果先謝謝大家了。

我是小果醫生，三甲醫院兒科主治醫生，二寶媽媽，從醫十年餘，這裡有大家需要的靠譜的，科學的育兒知識，歡迎關注兒科醫生小果，一起快樂育兒。

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