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心理學治療話術

生活 更新时间:2024-05-13 05:56:08

在衆多的人本主義心理治療方法中,使用最廣、影響最大的是羅傑斯倡導的以人為中心療法。該療法名稱經曆了“非指導療法”、“求助者(當事人、來訪者、案主或患者)中心療法”和“以人為中心療法”的演變,顯示了羅傑斯對人性理解的改變和心理咨詢界對此療法接納的過程。以人為中心療法旨在促進和協助來訪者依靠自己的能力自己解決問題。羅傑斯強調,咨詢過程中咨求關系雙方共同營造的成長性氛圍(milieu)才是咨詢工作的核心,而不是以承擔某種角色的單個的“人”為中心。羅傑斯在開創以人為中心的治療模式、創造團體治療的新形式、建立良性互動的咨求關系、使用現代化治療工具等方面均做出了重要的貢獻。

1. 基本假設

羅傑斯創立以人為中心療法所基于的基本假設是,人性本善,人們是完全可以信賴的,每個人都具有理解和解決自己問題的潛能;心理咨詢師隻需要提供一種開放接納的咨詢情境,求助者自然可以通過與生俱來的機體智慧,來引導自己走向自我實現。

2. 心理失調和心理治療的實質

以人為中心療法認為,心理失調的實質是自我概念與經驗之間的不協調;心理治療的實質則是重建個體在自我概念與經驗之間的和諧,或者說是達到個體人格的重建。(圖3-2 一株樹的“心理失調”)

心理學治療話術(以人為中心療法)1

3. 咨詢師的三個立場

以人為中心療法從根本上來講是一種以關系為導向的方法。以人為中心療法反對把咨詢過程技術化。羅傑斯認為,咨詢關系是求助者發生積極改變的充分必要條件,除此之外沒有其它必需條件。咨詢關系是咨詢過程的開始,是咨詢中的主要事件,也是咨詢關系的結束。所以說,以人為中心療法其實是一種“沒有技術的技術”和“沒有方法的方法”。使得咨詢關系具有幫助力量的,是咨詢師的三個立場(或稱三種态度或者三項技術),即共情(設身處地的理解)、無條件積極關注、真誠一緻(坦誠交流)。

4. 以人為中心療法的實施過程

關于以人為中心療法的實施過程,羅傑斯提出了十二個步驟,同時強調這些步驟是渾然一體的,不能截然分開。

(1)求助者主動求助。這是一個重要的前提。如果求助者沒有改變自己的需要,咨詢很難成功。

(2)咨詢師說明情況。咨詢師向求助者說明,對于他所提出的問題,這裡并無解決的答案;咨詢師隻是提供一個場所或氛圍,幫助求助者自己找到答案或是解決問題。

(3)鼓勵求助者自由表達情感。不管求助者表達出什麼樣的情感,咨詢師必須以友好、誠懇、接納的态度,促進求助者的自由表達。

(4)咨詢師要能夠接受、認識、澄清對方的消極情感。這是很困難也是很微妙的一步。咨詢師接受了對方的這種信息後必須對此有所反應,但反應應深入求助者内心,特别注意發現對方暗含的情感,如矛盾、敵意或不适應的情感。咨詢師應以接受的态度加以處理,努力營造出一種氣氛,使求助者認識到這些消極情感也是自身的一部分。咨詢師可以對這些情感加以澄清而不是解釋,目的是使求助者自己對此有更清楚的認識。

(5) 求助者成長的萌動。當求助者充分暴露其消極情感之後,模糊的、試探性的、積極的情感便不斷萌生出來,成長由此開始。

(6)咨詢師接受和認識求助者的積極情感。咨詢師不加評價地接受求助者的積極情感,讓求助者了解自己,使其無須為消極情感而防禦,也無須為積極情感而自傲。這樣,就能促進求助者自然達到領悟與自我了解的地步。

(7)求助者開始接受真實的自我。由于咨詢師對求助者采取了接受和理解的态度,求助者便能有機會重新認識自我,并接受真實的自我,這為其進一步在新的水平上達到心理的整合奠定了基礎。

(8)幫助求助者澄清可能的決定及應采取的行動。新的整合意味着新決定與新行為的産生。咨詢師要協助求助者澄清其可能做出的選擇。對于求助者此時常因恐懼與缺乏勇氣而不敢做出決定應有足夠的認識。此時,咨詢師不能勉強對方或給予勸告。

(9)效果的産生。領悟導緻了某種積極的、嘗試性的行動,此時療效就産生了。由于是求助者自己達到了領悟,自己對問題有了新的認識,并且付諸行動,因此這種效果即使隻是瞬間也有意義。

(10)進一步擴大效果。當求助者已有所領悟,并開始進行一些積極的嘗試後,咨詢工作就轉向幫助求助者發展更深層次的領悟,并注意擴展其領悟的範圍。

(11)求助者的全面成長。求助者不再懼怕選擇,處于積極行動與成長的過程中,并有較大的信心進行自我指導。此時咨詢師與求助者的關系達到頂點,求助者常常主動提出問題與咨詢師共同讨論。

(12)咨詢結束。求助者感到無須再尋求咨詢師的協助,咨詢關系就此終止。通常求助者會對占用了咨詢師許多時間而表示歉意。咨詢師用上述步驟中相似的方法澄清這種感情,接受和認識咨詢關系即将結束的事實。

(來源:李不言主編《誰之錯:四句話點透心理學》,中國科學技術出版社。版權歸原作者所有)

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