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開學季,繞不開學平險。
最近幾天,就收到了學生家長的咨詢,說市場上學平險衆多,都挑花了眼,該如何買到一款合适的。
做父母的都這樣,為了孩子,嘔心瀝血,哪怕不到100元的學平險總想給孩子挑最好的。
今天,三木就來講講學平險怎麼挑?
什麼是學平險?
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号稱“學生平安保險”,寓意很好,但本質是給不平安的學生提供事後保障,是結合了意外和疾病住院保障的一種人身保險,不管校内還是校外,都提供保障。
以前一般都是學校統一購買,但是,自從教育部的規定之後,學校不一定統一購買,那麼這項任務就落到了家長頭上。
即使學校已代買,做家長的最好還是了解下學平險到底提供哪些保障。
1、意外身故或殘疾
意外身故按保額一次性賠償賠償一筆保險金,按照殘疾等級一次性給付殘疾金,一共分為10個等級,10級傷殘按照10%的保額,9級傷殘按照20%的保額,以此類推。
2、意外醫療報銷
含門診和住院,一般先報銷醫保,未報銷的再去理賠,有3項指标要注意:免賠額、報銷比例、保額。
計算公式是:總報銷額=(總醫療費-醫保報銷-免賠額)*報銷比例
3、疾病身故賠償
非意外的疾病身故賠償金,按照保額一次性給付。
4、疾病住院報銷:
疾病住院報銷,同樣的,先報銷醫保再理賠,也有3項指标要注意:免賠額、報銷比例、保額,計算公式同意外醫療報銷。
除了以上必含的保障之外,部分學平險會提供額外的保障,比如發生重疾,另外給付一筆重疾保險金,今年新冠肺炎肆虐,因新冠肺炎緻死緻殘另外多給付一筆保險金等。
從學平險的保障責任看,相比意外險多了非意外疾病方面的保障,但身故殘疾的保額都普遍偏低,比意外險要低很多。
學平險意外身故殘疾一般都是10萬保額以下,意外險一般都10萬起步,高達50萬。
買學平險要看哪幾個要素?
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購買學平險,當然首先要對比以上4大保障,但以下幾點也是要重點關注的。
1、意外醫療、疾病住院醫療的報銷規則
前文講到醫療報銷的3項指标,免賠額、報銷比例、保額(最高報銷額度),如果單從指标去論,免賠額為0最好,報銷比例100%最好,保額越高越好。
報銷比例分得更加細緻,如果報銷了醫保再理賠,報銷比例多少,如果沒報銷醫保,直接理賠,報銷比例又不同。
以下是某學平險的意外醫療報銷規則:
①已參加城鎮居民醫療保險或新農合醫療保險的學生和幼兒, 意外傷害門診扣除100元免賠額後,按90%比例給付理賠
②未參加城鎮居民醫保或新農合醫保的學生和幼兒理賠給付:按條款意外傷害門診扣除100元免賠額後,按60%比例給付理賠。
2、費率
保費高低當然是最應該關心之一,三木認為,保障好,保費便宜,是首選學平險;保障好,保費稍貴,可考慮;保障差,保費貴,應棄之。
學平險從幾十塊到200多元都有,确實不算貴,重點還應該放在保障上。
3、保額及理賠服務等
學平險想買過高的保額都沒有,身故殘疾一般不超過10萬的保額,醫療報銷最高也在10萬以内,且基本都不報銷社保外的用藥,主要針對小病,如果想針對大病或報銷社保外,建議搭配其他醫療險購買。
學生發生意外或一般疾病概率也不算低,學平險的理賠率不會太低,良好的理賠體驗也是值得關心的,建議找一家服務好的公司購買。
熱銷學平險學平險的保險期限1年,因此,人壽保險公司和财産保險公司都可以銷售學平險,且多數産品還都是财産險公司出品。
目前熱銷的學平險以平安财險、中國人保、太平洋财險、大地财險等為主。
其實,相比人壽險公司,财産險公司也有自己的優勢,理賠隊伍更加強大些,财險比拼的往往不是産品,而是比拼服務能力和經營管理能力。
三木也花了點時間挑選了幾個産品供大家投保參考。
三木制圖
以平安學平險2020為例,如果選擇88元計劃,可獲得如下保障:
當然,表中的産品互為優勢,如果想報銷比例更高,可選擇中國人保的健康寶貝,年保費100元。
三木觀點其一,學平險保費便宜,兼顧意外和疾病保障,學齡孩子都可以考慮買一份,開學季,也是熱銷季,但最好不要買重複了,畢竟這類産品重醫療輕身故與殘疾,而醫療又不能重複報銷。
其二,學平險也是優勢和缺點都明顯的産品,當意外險買,身故殘疾保額低,且社保外報銷不了,當醫療險買,管不了大病,且醫保外報銷不了。
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