作者：中山大學孫逸仙紀念醫院 汪錦飄

審核：中山大學孫逸仙紀念醫院 陳楚雄

冬蟲夏草為一種名貴的中藥材，對于防病治病，特别是腫瘤治療頗有功效，因而受到廣大群衆的高度關注。它其實是麥角菌科真菌冬蟲夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲的子座及幼蟲屍體的複合體，主産于西藏、青海、四川等省區，目前全系野生。

冬蟲夏草歸肺、腎經，具有補腎益肺，止血化痰功效。主治陽痿遺精、腰膝酸痛、久咳虛喘、勞嗽痰血。由于産量少，純天然，不能人工栽培，因而價格昂貴，并不是一般的群衆能消費。

而從冬蟲夏草中提取，分離，栽培有效成分制成的中成藥，療效得到了臨床的肯定，價格也能為普通老百姓所接受。現代藥理研究表明，冬蟲夏草菌粉具有以下作用：

1、腎髒的保護作用：有研究表明, 在常規抗體克治療的基礎上加用冬蟲夏草菌粉治療，患者的血肌酐 (Scr) ，血尿素氮 (BUN) ，血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C (CysC) ，肌酐清除率 (Ccr) 等指标得到改善，明顯改善殘餘腎組織功能。并能減少尿蛋白量，抑制血小闆凝集、降低血脂，糾正慢性腎衰的脂質代謝紊亂。

2、對呼吸功能的調節作用：冬蟲夏草菌粉可提高結核蛋白特異性細胞 (IFN-γ) /白細胞介素4 (IL-4) 的比值，減少炎性因子白細胞介素17 (IL-17) 的釋放，可改善患者的肺功能狀态，可作為支氣管哮喘、慢阻肺的輔助治療。

3、生殖系統的調節作用：冬蟲夏草菌粉有明顯性激素樣作用，動物試驗顯示能增加雄性小鼠的包皮腺、精囊、睾丸重量；而對于雌性幼鼠則能增加子宮、腎上腺重量。

4、對心血管系統的作用：具有抗心律失常、抗心肌缺血、輕度降壓作用。

5、對中樞神經系統的作用：動物試驗顯示具有鎮靜、抗驚厥作用。

6、對免疫系統的作用：能夠調節機體的免疫功能，臨床可用于自身免疫性甲狀腺炎，也可作為晚期癌症免疫力低下者的輔助治療藥物。

7、肝髒的保護作用：冬蟲夏草菌粉可加快患者肝細胞的修複，恢複肝髒脂肪代謝，可輔助用于慢性肝病治療。

目前，市場上含有冬蟲夏草成分的中成藥主要有以下7種：金水寶膠囊、蛹蟲草菌粉膠囊、心肝寶膠囊、甯心寶膠囊、百令膠囊、至靈菌絲膠囊、蟲草膠雷菌口服溶液。那麼，對于這些中成藥，我們應該怎樣區分它們的成分和功效呢？以下逸仙藥師分别介紹：

一、金水寶膠囊

成份：人工發酵蟲草菌粉(Cs-4)

适應症：補益肺腎，秘精益氣。用于肺腎兩虛，精氣不足，久咳虛喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠軟，月經不調，陽痿早洩；慢性支氣管炎、慢性腎功能不全、高脂血症、肝硬化見上述證候者。

二、蛹蟲草菌粉膠囊

成份：蛹蟲草菌粉

适應症：補肺益腎、止咳化痰。用于慢性支氣管炎證屬肺腎氣虛、腎陽不足者。症見咳嗽氣喘、咯痰、自汗、惡風、易感、身寒肢冷、腰酸肢軟、乏力、頭昏耳鳴等。

三、心肝寶膠囊

成份：人工蟲草菌絲粉

适應症：補虛損，益精氣，保肺益腎，扶正固本。用于乙型慢性活動性肝炎，肝硬化；房性、室性早搏，心動過速、心動過緩；頑固性失眠症及腎 病綜合症，癌症輔助治療。

四、甯心寶膠囊

成份：本品為新鮮冬蟲夏草中分離得到的麥角菌科真菌蟲草頭孢經液體深層發酵所得菌絲體的幹燥粉末制成的膠囊。

适應症：本品有提高窦性心律，改善窦房結、房室傳導功能，改善心髒功能的作用。用于多種心律失常，房室傳導阻滞，難治性緩慢型心律失常，傳導阻滞。

五、百令膠囊

成份：發酵冬蟲夏草菌粉（Cs-C-Q80）

适應症：補肺腎，益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、咯血、腰背酸痛、面目虛浮、夜尿清長；慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。

六、至靈菌絲膠囊

成份：蟲草被孢菌粉

适應症：補肺益腎，用于肺腎兩虛所緻咳喘、浮腫等症，亦可用于各類腎病，慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。

七、蟲草膠雷菌口服溶液

成份：人工蟲草菌絲粉

适應症：用于補腎養肺，益氣健脾，年老體衰，久病體弱者效果明顯。對于治療乙型肝炎，肝硬化，房性室性早搏，心動過速過緩，以及腎病綜合症，癌症輔助治療等。

注意的是，以上内容僅供學習參考，圖片來源于網絡，不作為用藥依據，用藥必須有醫生處方或在醫生指導下使用。

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