“果粉”們每年都會熱切期待新一代的蘋果系列産品問世，無論是手機，還是平闆電腦，或者是各種相關設備，蘋果公司也确實能給大家帶來各種驚喜和意外，在這一系列成功的背後，有一個人不得不反複提起，那就是史蒂夫·喬布斯(SteveJobs)。

喬布斯在1977年創辦蘋果公司，1984年，發布Mac系列電腦，1986年，創辦皮克斯電影公司，1997年，他回歸蘋果公司任CEO，2001年，發布iPod系列音樂播放器，2007年，發布iPhone系列手機，2010年，發布iPad系列平闆電腦，喬布斯對于蘋果公司來講，可謂是居功至偉。

在蘋果公司高速發展的同時，喬布斯本人卻也一直和病魔在鬥争，他在2003年10月确診患有胰腺腫瘤，到2011年10月離世，抗争時間長達8年之久，細心的“果粉”會發現，雖然喬布斯疾病纏身，但蘋果公司的拳頭産品iPhone和iPad也是在這個時期問世的。

喬布斯也活了56歲

喬布斯得的是胰腺癌嗎？

喬布斯的死因到底是什麼，最初很多人都認為是被稱作“癌中之王”的胰腺癌，胰腺癌确實也是名符其實的癌中之王，5年生存率僅為5％，晚期胰腺癌的平均中位生存時間僅有3~6個月，而喬布斯能和胰腺腫瘤抗争8年之久，難道就是因為他有錢？錯，最主要的原因在于，不是所有長在胰腺上的腫瘤都叫胰腺癌，喬布斯罹患的是其實是一種比較罕見的胰腺神經内分泌腫瘤（Pancreatic Neuroendocrine Tumor，pNET），而這種腫瘤也因為長在名人身上而漸入大家視野。

腫瘤細胞是人體的殺手

胰腺神經内分泌腫瘤到底是什麼鬼？

胰腺雖小，但功能複雜，同時具有外分泌和内分泌功能，其中外分泌功能是分泌對消化食物必不可少的各種消化酶，内分泌功能則分泌以胰島素為代表的多種内分泌激素。

血糖就是通過胰島素等内分泌激素調節的

胰腺神經内分泌腫瘤是一組來自肽能神經元和神經内分泌細胞的腫瘤，是一種罕見病，發病率在正常人群中約為0.3/10萬人，在胰腺腫瘤的總數中僅占不到10%，神經内分泌腫瘤可以發生在體内任何部位，因此這種腫瘤不僅可以長在胰腺，還可以長在胃腸道等其他部位，而且容易發生遠處轉移。但另一方面，神經内分泌腫瘤的生長和發展速度較為緩慢，其惡性程度遠沒有胰腺癌那麼“兇險”，早期胰腺神經内分泌腫瘤患者通過根治性手術後的長期生存率可達到100％，即使晚期的胰腺神經内分泌腫瘤的5年生存率也能有25-40%，因此胰腺神經内分泌瘤如能早期發現，是一種可治愈的腫瘤。

及時切除腫瘤，可以治愈某些早期胰腺腫瘤

警惕身體發出的某些“征象”，有助于早期診斷

同為胰腺腫瘤，和胰腺癌一樣，胰腺神經内分泌腫瘤雖然也深在胰腺内部，大多數情況下，早期症狀不典型或者沒有任何早期症狀，但部分神經内分泌腫瘤會通過分泌特定激素進入血液而引起某些症狀，從而得以診斷出來。如胰島素瘤會因分泌大量胰島素而表現為低血糖症狀；胰高糖素瘤會分泌大量胰高血糖素而出現高血糖、腹瀉等症狀；胃泌素瘤會分泌大量胃泌素而刺激胃酸增加，出現頑固性潰瘍病等症狀；而有人反複出現面色潮紅等表現，則有可能是因為腫瘤分泌一種叫做5－羟色胺的血管活性物質所緻，這種具有激素相關特定症狀的稱為功能性胰腺神經内分泌腫瘤。（文中加黑的都屬于胰腺神經内分泌腫瘤範疇）

腹瀉等某些症狀，可能是神經内分泌腫瘤的先兆

當然，臨床上大部分胰腺神經内分泌腫瘤患者在早期還是沒有任何症狀的，多數是在定期體檢時才發現胰腺上長了個腫瘤，這種不會産生激素相關症狀的就稱為無功能性胰腺神經内分泌瘤，無功能性胰腺神經内分泌腫瘤約占患者總數的70-80%，因此定期體檢對于中老年人尤為重要，一旦發生胰腺占位迹象，就應該到正規大醫院進行診治，以免贻誤病情。

外科手術依然是胰腺神經内分泌腫瘤的首選治療方法

早期胰腺神經内分泌腫瘤患者有可能通過手術根治獲得長期生存，醫生會根據腫瘤的部位選擇不同的手術方法，即使發生遠處轉移的胰腺神經内分泌腫瘤，如果具備手術切除條件，也還是可以一并切除的。

能夠手術治療的疾病，應該及時手術

對于發現較晚，不具備手術條件的胰腺神經内分泌腫瘤，也有針對其功能特點的特殊藥物如生長抑素類似物、靶向藥物和化療等，也能獲得不錯的療效。

實驗室裡誕生的奇迹

其實，喬布斯的治療也是一波三折

喬布斯是在2003年10月(48歲)的一次CT檢查中發現胰腺神經内分泌腫瘤并通過穿刺取病理檢查得以确診，但喬布斯初期未接受手術而是選擇飲食控制，結果事以願違，病情進展，最終還是在1年後接受手術，耽誤了治療的最佳時機，雖然在随後的幾年時間裡，病情比較穩定，但還是因為腫瘤複發，出現肝髒多發轉移，雖然喬布斯随後在田納西州接受了肝髒移植，但是最終也隻是再延長了2年多的時間，2011年去世，享年56歲。

錢不是萬能的

在治病期間，喬布斯也接受了包括放射性同位素治療（PRRT），全基因組測序和靶向藥物等治療等多種高科技手段，總共花費有可能超過5000萬美元，這對于常人來講當然是天文數字，但如果喬布斯在剛确診疾病的時候就能及時接受正規手術治療，也許他的生命就不一定止步于56歲，“果粉”就有可能收獲更多來自蘋果公司的驚喜了。

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