夏天到了，腳容易出汗，如果穿着不透氣的鞋襪，很容易變成真菌滋生的溫床，導緻足癬，也就是我們常說的腳氣，腳氣分為三種類型，一種是冬天常見的鱗屑角化型腳氣，另外兩種則是容易在夏天出現，一種是以腳上長水泡為主要症狀的水疱型腳氣，另一種是以腳趾間發白、糜爛、液體滲出，甚至有紅肉露出為主要症狀的浸漬糜爛型腳氣。

夏天常見的這兩種腳氣還有一個特别難受的症狀就是瘙癢，瘙癢的症狀有時會影響日常生活，在這三種腳氣中，最嚴重的是浸漬糜爛性腳氣，常叫爛腳丫，得了這種腳氣一定要注意，處理不好可能會出現更加嚴重的後果。

我們上邊提到，浸漬糜爛性腳氣的典型症狀是腳趾甲發白、潰爛，有液體滲出，露出紅肉，對應以上症狀我們首先要對自己的腳氣類型有一個判斷，然後再觀察潰爛程度：

如果僅有輕微發白，沒有潰爛，那麼就可以直接使用抗真菌藥；

如果有潰爛、液體滲出、紅肉露出，那麼在使用抗真菌藥物之前，要先對潰爛的地方進行處理，可以用3%的硼酸溶液，倒在幹淨的紗布上，濕敷再糜爛處，硼酸溶液有收斂的作用，濕敷30分鐘，對糜爛處進行幹燥收斂，等表面幹燥收斂沒有液體滲出後，再使用比較溫和的、沒有刺激的抗真菌藥。

如果有潰爛，但是沒有進行幹燥收斂這一步，可能會加重糜爛，甚至細菌感染出現丹毒。

丹毒：丹毒是由乙型溶血鍊球菌感染所緻的細菌感染性疾病，乙型溶血鍊球菌通過皮膚破損處進入組織引起感染，主要症狀有發熱、水腫、疼痛、淋巴結腫大、水疱或小面積的壞死等，好發于小腿、顔面部。足癬（腳氣）是造成下肢丹毒發生的主要因素。

糜爛型腳氣對于使用哪種抗真菌藥也有一定的講究，腳丫糜爛我們就需要保持腳丫的幹燥，防止真菌滋生，所以這種類型腳氣選擇噴霧劑型的抗真菌藥比較好，噴霧劑型比較清爽，沒有乳膏黏膩的感覺，乳膏劑型更适合以腳後跟幹裂為主要症狀的鱗屑角化型腳氣。糜爛型腳氣一般會在腳丫的地方有潰爛，所以要選擇比較溫和的、沒有刺激性的腳氣藥，防止對糜爛處産生刺激。

除此之外，一般抗菌藥治療腳氣的療程為四周，糜爛型腳氣比較嚴重的要延長治療一到兩周或者聯合抗菌藥使用，但是有些抗菌藥長期使用會出現耐藥性，所以在使用比較容易出現耐藥性的抗菌藥時，使用一到兩周需要換一種藥物，或者可以直接選擇沒有耐藥性的抗菌藥，比如丙烯胺類的抗菌藥布替萘（nài）芬、特比萘芬等等，可以長期使用，基本不會出現耐藥性，長期使用不會降低殺菌效果。

綜合以上要點，比較适合糜爛型腳氣的抗菌藥可以使用#潔甯# #布替萘芬噴霧劑#，殺菌效果好，止癢快，噴霧劑型清爽不黏膩，每天隻需用一次、連續使用四周，症狀嚴重的一般建議延續使用一到兩周，同時可以使用布替萘芬噴霧劑對鞋襪進行殺菌處理，殺菌更徹底，腳氣不易反複。#用藥小科普#

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