最近在病房遇到這樣一位病人,病人既往患高血壓,血壓高達170/90mmHg,患者平素口服降壓藥效果不佳,且未曾更換過降壓藥,患者長期出現頭暈的症狀,症狀每次持續十幾秒可自行緩解,頭暈時感覺頭頂暈沉沉的,眼前天旋地轉,尤其以轉向時症狀嚴重,患者一直以高血壓治療,後檢查頸椎X線片,提示頸椎第4-5椎間孔狹窄,請針灸科大夫會診予針灸治療,大夫會診建議:如若針灸後症狀緩解,則是頸源性眩暈,若症狀仍得不到緩解,考慮為耳石症。
當我們經常性的出現頭暈、眩暈症狀時應該選擇哪些科室就診呢?下面簡單帶大家了解一下
1.既往有高血壓病史的患者:血壓控制欠佳的患者,就會經常性的出現頭暈的症狀。如果該症狀表現為忽然出現,同時還伴有頭重腳輕以及脖子發僵的症狀,就應首先考慮是否為血壓過高導緻的,這時就應該及時去心内科調整降壓藥物。
2.腦梗:如果患者出現忽然的頭暈,暈的天旋地轉,站立不穩,甚至出現意識的障礙,口眼歪斜就要考慮是否出現了腦梗,尤其是有高血壓、糖尿病病史的患者應引起注意,立即去神經内科就診。
3.頸椎病:該病引起的頭暈又稱為頸源性的頭暈,多表現為轉向時頭暈症狀明顯,且經常伴有頸部和肩膀的酸痛感覺,這種症狀多見于中老年人以及經常低頭工作、玩手機的人群。建議大家去骨科就診,也可以去到針灸科就診。
4.耳石症:又稱為“良性陣發性位置性眩暈”,顧名思義,該病與體位的變動有關系,主要表現為當你躺下或者翻身或者起床有體位改變的時候就會出現眩暈,同時伴有惡心、嘔吐等症狀,持續時間數秒到數分鐘,症狀好轉後無明顯不适,該病多好發于40歲左右的人群,對于那些長期處于高壓力、睡眠質量差的人來說也屬于危險人群。建議有上述症狀的人群及時于耳鼻喉科就診。
5.梅尼爾綜合征:患者多表現為反複發作性的眩暈,發病時感覺到周圍事物繞着自己沿一定的方向進行旋轉,也經常伴有惡心、嘔吐的症狀,還會出現聽力的下降以及耳鳴的症狀,建議患者就診耳鼻喉科進行治療。
希望大家能夠重視自己的不适症狀,及時去醫院查明病因,這樣才不會延誤疾病的治療。
(文中配圖均為資料圖,僅供參考)
(作者 王倩倩,醫學碩士)
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