甲狀腺結節在中年女性中較為常見，可以是單個，也可以是多個，可以聚集在一側，或兩側都有。結節由多種甲狀腺疾病引起，一般把甲狀腺結節分為良性及惡性兩大類。

良性結節占絕大多數,常見的良性結節主要有結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤。隻有5%的為惡性結節，惡性結節主要是指甲狀腺癌。

甲狀腺結節是一種非常常見的疾病，中年女性中尤其多見，由于甲狀腺結節有癌變的可能，許多體檢查出甲狀腺結節的患者都很擔憂。‍

下面通過一個案例我們來了解一下，看看這位患者得了甲狀腺結節是怎麼治療的？

吉女士，40歲，幾年前體檢中發現結節，當時醫生說是良性的，暫時不用治療，後面定期複查，連藥都沒有開。自己心想沒什麼問題，也就沒有在意，生活工作也比較繁忙，複查的事也就抛在腦後了。直到最近，一直感覺頸部不适，吞咽困難，才想起之前檢查的問題。為了不讓家人擔心，自己一個人來到鄭州中科甲狀腺醫院進行診治。‍

超聲所見：

雙側甲狀腺大小、形态正常，包膜完整，内部回聲不均勻，右側葉中部近頸動脈鞘處探及7x8mm不均質低回聲結節，邊界不清，外形不規則,縱橫比大于1,其内見5x4mm無回聲區及數枚鈣化點，

CDF：周邊可見星點狀血流信号;另在下極背側探及5x4mm囊實性結節,邊界清，外形規則,以囊性為主，CDFI:未見明顯血流信号;

峽部偏右側探及3x4mm低回聲結節，邊界欠清，外形欠規則,縱橫比大于1，内見強光點,淺層被膜部分似中斷，CDFI:未見明顯血流信号;

峽部偏左側探及2x1.8mm低回聲小結節，邊界清，外形規則，内見強光點，

CDFI:未見明顯血流信号;

左側葉暫未見明顯的占位性病變。

雙側頸部掃查，均探及數個淋巴結回聲，右側最大25x7mm，左側最大29x7mm，皮髓質分界清,外形規則。‍

超聲提示:

甲狀腺右側葉不均質低回聲結節TI-RADS:4b級

甲狀腺峽部偏右側低回聲結節TI-RADS: 4a級

甲狀腺右側葉囊實性結節TI-RADS:3級

甲狀腺峽部偏左側低回聲小結節 TI-RADS:3級

雙側頸部淋巴結增大

随診‍

我院謝華教授在仔細分析檢查報告後，告訴吉女士：“目前彩超提示3級結節，探及多個低回聲結節，且邊界不清，外形不規則，縱橫比大于1，有惡變風險，建議盡早處理，我院微波消融技術能有效消除結節，安全美觀快速，且治療後不留疤，恢複快，患者休息幾天後就可以正常進行工作，不影響日常生活。”

吉女士考慮後決定接受微波消融治療。

微波消融治療進行的很順利，術後可以看到隻有一個很小的紅點，吉女士不禁感歎道：“甲狀腺結節這個隐患總算消除了！感謝鄭州中科甲狀腺醫院！”‍

消融術後第一天

手術醫生崔東旭主任耐心的為吉女士檢查治療情況，并叮囑她一些注意事項。不要吃生冷辛辣刺激性食物，每天保證充足的睡眠，不要熬夜，這樣有利于恢複，盡量也不要吃海帶紫菜，含碘多的食物，每天要多吃新鮮蔬菜以及水果，定期複查甲狀腺功能。

如果患有甲狀腺結節的病人，不想傳統開刀，不想長期吃藥維持，不想留疤，建議采用微波消融術。如上述的案例，微波消融術就是一個最佳的選擇。‍

關于微波消融術，你應該知道這些：

甲狀腺結節微波消融治療，俗稱不開刀的手術，一起來看看吧!它真的有這麼好嗎?

　　消融手術，到底是怎麼做的?

1.做好準備，露出頸部

在床上躺好，用枕頭把肩部墊高，頭往後仰，将脖子充分露出來，方便醫生操作。

2.超聲檢查，判斷路線

醫生用超聲檢查雙側甲狀腺和頸部的淋巴結，充分了解頸部的情況，看清楚結節在哪裡、有多大、長啥樣以及有無可疑的腫大淋巴結等，确定穿刺針的“進攻路線”。　

3.進行局部麻醉

進行局部麻醉，以避免消融長得淺的結節時引發疼痛。　　

4.實行消融手術

醫生在超聲的引導下将消融針準确插到結節裡，然後啟動機器。

這時候，能通過B超看到針尖處逐漸産生霧氣，機器蜂鳴響了以後，一個結節的消融就完成了。　

如果有多個結節需要處理，可以在超聲的引導下調整針到另外一個結節的位置，再次進行消融。消融的時間平均需要15分鐘左右。

5.術後按壓觀察

消融結束後，在傷口上貼一小塊紗布按壓一下，防止頸部出血和(或)血腫形成。觀察1-2小時後，就可以換成創可貼了。　

其實總結起來就一句話：超聲引導 精确打擊 無痛治療=結節再見!　　

脖子這個部位，結構非常複雜，消融術除了本身要具備豐富的醫學知識之外，更需要經驗的積累。　

所以，一定要找一個操作技術非常熟練、又懂得看超聲的醫生，才能“雙劍合璧”，讓你安全地和結節說拜拜。　

那麼，做完消融之後結節還會不會複發?　

其實，經過多方研究與臨床實踐證明：接受過消融術的結節複發幾率非常低，一般不會複發。　

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