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尿路碎石後多久可以再碎石

生活 更新时间:2025-02-23 05:04:24

受訪專家:火箭軍特色醫學中心泌尿外科主任 張曉毅

本報特約記者 莫 鵬 葉學榮

泌尿結石就像是身體的一塊暗礁,無論其是否帶來疼痛,都會為機體埋下健康隐患。好在泌尿結石并不難治,常見的治療方式包括:體外沖擊波碎石術、經尿道輸尿管鏡下碎石術、經皮腎鏡下碎石術、腹腔鏡下切開取石術。火箭軍特色醫學中心泌尿外科主任張曉毅提醒,手術并非一勞永逸,術後仍要注重以下幾方面。

尿路碎石後多久可以再碎石(泌尿碎石後如何快速排出)1

碎石術後的健康管理。1.增加液體的攝入:推薦每天的液體攝入量在2.5~3升以上,每天的尿量保持在2~2.5升以上。2.不同成分的結石患者飲食調節方法各異:對于含鈣結石,需限制飲食中草酸、鈉鹽及蛋白質的過量攝入,限制高嘌呤飲食,增加果蔬、粗糧及纖維素含量豐富的飲食;尿酸結石關鍵在于增加尿量,提高尿液pH值;胱氨酸結石應大量飲水,以增加胱氨酸的溶解度,堿化尿液,限制鈉鹽攝入、低蛋白飲食,避免過多食用富含蛋氨酸的食物(大豆、小麥、魚、肉、蘑菇等)。3.體位與運動:術後根據結石的位置及大小采取因人而異的體位引流和運動方式。腎上、中盞結石與輸尿管上段結石取立位,适當做跳躍、跑步等運動;腎下盞結石采取頭低腰高、健側卧位,提前30分鐘飲水500~1000毫升,輕輕拍擊患側腎區;膀胱結石采取側卧位體位排尿,待大部分結石排出,再站立位排尿。

此外,有腎絞痛的患者,可自行服用非甾體抗炎藥(如消炎痛片)或α受體阻滞劑(如坦索羅辛)和鈣離子通道阻滞劑(如硝苯地平)。若出現血尿,顔色呈淡紅色,可卧床休息,多飲水,無需特殊治療,血尿顔色過深或血尿持續2天以上者,應及時就醫處理。

一般來說,碎石後2~4周左右應當完成常規随訪,内容包括排石情況、影像學檢查、結石标本成分分析、尿液檢查、代謝監測等。若患者術後有腰痛、發熱、惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等症狀,應及時就診。張曉毅介紹,泌尿結石患者術後五年以上的結石複發率超過50%,建議這類患者每3~6個月複查一次泌尿系超聲。▲

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