高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸

這“四高”非常困擾生活，

如果控制得不好，

不僅生活質量嚴重下降，

甚至可能危及生命。

那麼，“四高”究竟多高算高？

一定要吃藥嗎？

日常生活中又有什麼改善方法？

高血壓

血壓升高≠高血壓，但也不能掉以輕心

血壓測量結果受多種因素影響，比如緊張焦慮、劇烈運動等，某次血壓升高未必是血壓異常，在平靜狀态下連續幾天多次測得的結果才能作為參考。

那麼，血壓多高才算高血壓呢？不妨參考下圖：

一般來說，血壓處于正常高值的人即使不吃降壓藥，及時進行生活幹預就有望恢複正常。但若生活幹預未能将血壓控制在理想值，或者合并其它疾病，則需遵醫囑用藥。

不同人群控壓标準

日常2招，幫你穩住血壓

生活幹預，應貫穿高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸的始終：

①控制“升壓劑”的攝入

“升壓劑”即鈉，其攝入過多會增加血容量，升高血壓。對于部分人而言，控制鈉的攝入，可以讓血壓下降2~8mmHg。

每人每天鈉的推薦攝入量是≤2400mg，除了減少用鹽量，購買包裝食品時最好選鈉含量在30%以下的。

②頭部刺激，輔助緩解高血壓

把砭梳放于颞部，從前往後輕輕地按揉，每個位置停留15秒。如果發現某個地方特别疼，可以多按一倍的時間。此方法對任何類型的高血壓都有一定的緩解作用。

高血糖

血糖多高算高？要吃藥嗎？

測量血糖後，大家不妨和下面的表格對比一下，看看自己的血糖處于什麼水平：

其中，糖尿病前期是逆轉血糖的“黃金時期”，此時一般無需吃藥，但一定要及時進行生活幹預，避免進展為糖尿病。

而初診病情較輕的糖尿病患者，可酌情單純通過改善生活方式治療3個月，若血糖不能達标，則需口服降糖藥。部分剛剛确診的患者、妊娠糖尿病患者，以及胰島功能很差的患者，也可能需要遵醫囑注射胰島素。

吃好早餐，全天血糖更平穩

早餐後的血糖，對全天血糖影響很大，把早餐後的血糖降下來，全天的血糖也會跟着變好。

高血脂

高血脂是動脈粥樣硬化、冠心病、心梗腦梗的重要“元兇”。

血脂異常與否，不能隻看“↑”

檢查報告單上的參考值都是針對健康人群而言的，如果本身有高血壓、高血糖、冠心病等基礎疾病，或者有經常吸煙、高脂飲食等不良習慣，屬于心腦血管疾病的高危人群，參考數值應該更嚴格。

我們以低密度脂蛋白膽固醇為例：

●健康人群：正常參考值為＜3.12mmol/L；

●高血壓人群：正常參考值為＜2.6mmol/L；

●心血管疾病患者：正常參考值為＜1.8mmol/L。

這項指标異常，可能提示高血脂風險

載脂蛋白異常，是高血脂的前期。如果載脂蛋白A1＜0.5g/L、載脂蛋白B＞1.60g/L、脂蛋白a為3.5～7.5mmol/L，就要警惕高血脂風險。

保持健康生活方式

對于心腦血管疾病的中高危人群，需在醫生指導下服用他汀類、阿司匹林等藥物。而血脂稍微有點異常，不合并其他危險因素的人，則可以通過控制體重、戒煙、低脂飲食等生活方式進行幹預。

高尿酸

繼“三高”之後，高尿酸血症成了“第四高”，我國患病率高達13.3%，已遠超糖尿病人群。

尿酸多高時需要吃藥？

降尿酸目标值因人而異

控制飲食，減少尿酸生成

轉自：我是大醫生官微

來源： 全民健康生活方式行動

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