在我們的一生中都會犯頭暈，甚至一部分患者會反複得眩暈發作。
那麼這些反複發作眩暈，且已經排除耳石症、前庭神經炎、前庭性偏頭痛、梅尼埃病等。他能就真過各大醫院的神經科、耳鼻喉科、骨科等，但一直沒有發現問題，甚至都把病人搞焦慮了。
這到底是什麼原因呢？
對于經常發作的頭暈，越是查不出原因，很多人就越會懷疑是血管性導緻的。過度懷疑自己是不是患了腦卒中，或者是腦卒中的高危人群。
什麼是孤立性眩暈？孤立性眩暈（isolated vertigo）是指患者表現為發作性或持續性眩暈，可伴有自主神經功能紊亂如惡心、嘔吐、多汗、心慌以及腹瀉等，但是無局竈性神經功能缺失的主訴如肢體麻木、無力，面部麻木，複視以及構音障礙等。
後循環缺血性孤立性眩暈的診斷标準為：後循環缺血相關的眩暈，但無大腦後部、腦幹和小腦受累的症狀及體征，同時排除所有其他類型的眩暈（耳源性、低血壓性、偏頭痛性或精神性眩暈等）。
有研究顯示：約有10%小腦卒中患者隻表現為頭暈/眩暈，并沒有行走不穩等神經鴻蒙缺損症狀。
判斷孤立性眩暈是由于血管原因導緻是很難的。
有研究顯示：肯定是由于血管原因導緻得孤立性眩暈隻占5.6%，可能是由于血管導緻的占14.2%。
結論：經過密切随訪，全部卒中占4%。
初步判斷：孤立性眩暈主要的原因不是血管性導緻的！
單純由于血管性病變引起的孤立性眩暈概率是很低的。
醫生需要通過詳細的病史問診和專業的體格檢查，同時結合影像學的檢查，基本可以排除腦卒中，也就是惡性眩暈。
治療頭暈的路，任重而道遠，我輩仍需努力…
了解更多，關注魏向陽醫生…
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