确定懷孕的那一刻，孕媽一定很關心寶寶何時出生？知道預産期後，不免就算寶寶是哪個星座？其實預産期有很重要的意義，孕媽知道嗎？

确定懷孕後，最想知道的莫過于寶寶大概何時會出生，也就是所謂的預産期，但對婦産科醫生而言，預産期有更重要的意義！關于預産期，該知道哪些事呢？

孕期280天從卵泡時間開始計算

人們都會說孕期280天，但280天從何而來？以月經周期為28天計算，預産期是指最後一次月經的第一天算起的第280天，涵蓋卵泡期的14天與自受精到分娩的平均時間266天（38周），280天的妊娠周期是以卵子生命來計算，一旦受孕，卵子就此改變了命運。也就是說，280天是從最後一次月經的第一天起算，與實際的受孕日差了2周。

由于有人會想要記錄做人成功的那一天，但從醫生給的預産期倒推回去，好像又差個那麼一兩天，由于精子有存活期，很可能今天行房，但2天後才排卵，精子在子宮内存活期快結束前，幸運地與卵子結合為受精卵，這樣就會造成行房日與實際受孕日并非同一天。因此，偶爾碰到孕婦很想要知道受孕日究竟是哪一天時，我們隻能抓一個大概的階段，無法告知确定的某一天。

孕媽若記得住自己最後一次月經的第一天是何時，直接加上280天，即可算出預産期，不過，忘記的人也沒關系，就讓産科醫生利用超聲幫你推算預産期。

訂預産期的目的

預産期就像端午節劃龍舟比賽所設置的标旗，标旗不動，所有參賽者以此為目标，逐步将龍舟劃近标旗，然後，由奪标手奪标，完成賽事。在預産期即将到來的這段日子，孕媽要做好準備，知道哪幾個周數的産檢很重要？産科醫生則觀察胎兒生長速度與實際周數應有的水準是否相符？還是比較快或比較慢？如果要剖腹生産的話，可預告選哪一天适合進行？

其實，預産期是一個從受孕開始，就決定好的日期，有了這個日期，醫生才知道目前胎兒處于孕期的什麼階段，應有怎樣的發展，以此追蹤胎兒的發育狀況，例如判斷胎兒是否生長過度或生長遲滞，或是有沒有早産或妊娠過期的情形。

何時要确定預産期

計算預産期必須先确定胚囊有心跳，通常妊娠6周後才能以超聲測到心跳，确定胚胎有在正常發育，進而推算預産期。一般多于妊娠6至8周确定胎兒心跳，因此，8至12周是超聲推算預産期最準的時候，因為不論種族，每個胚胎的生長速度在12周前少有差異。12周之後，每一個胎兒有各自的生長速度，再加上遺傳因素，無法以實際大小估算預産期。

确定了預産期，不可以再改變，就像劃龍舟的标旗不能一直變動，否則無法完賽。不過，還是有例外的時候，有的孕婦自行計算結果與産科醫生不一樣，再加上月經并不是以28天為周期，舉例來說，有的媽媽月經周期是35天，以為自己懷孕6周了，實際上隻有5周，這時就需要校正預産期。通常，胎兒實際大小與預估差個3、4天，不需要調整預産期；若差距達2周就一定要調整。

我們說胎兒的大小是以妊娠周數為基準，如：胎兒8周大，而不是用胎兒的重量或身長來說明大小。

評估胎兒大小的依據

通過超聲檢查可得出多項數值，做為評估胎兒大小的依據，不同階段有不同的參考數值：

妊娠7周前→量測妊娠囊（GS）的直徑可預估妊娠周數。

妊娠前12周前→量測頭臀徑（CRL，頭部頂端至臀部最低處的長度），以此計算胎兒的發展狀況，一般常用的估計公式為（公分） 6.5等于妊娠周數。

妊娠14周後→以雙頂骨徑（BPD，胎兒頭兩邊直徑測量的數據），做為推算胎兒大小的指标之一。

妊娠第15周起→加入測量胎兒頭圍（HC，胎兒的頭環繞一圈的長度），用于确認胎兒頭部的發育狀态。

自20周起→除了雙頂骨徑，可再加入大腿骨長度（FL）及胎兒腹圍（AC，腹部一圈的長度），做為計算妊娠周數的指标。

另外，量測胎兒腹圍可以确認胎兒腹部的發育情形，以及腹部是否有異常狀況。而腹圍也能以腹部前後徑（APTD，胎兒肚子前後的厚度）及腹部橫徑（TTD，胎兒腹部的寬度）推算得知。然後，将BPD、AC與FL綜合運算可得預估胎兒的總體重，結果與胎兒的實際大小較為接近。

預産期未必是實際分娩日

妊娠周期為40周，前三後二，都是足月生産，也就是說，在滿37周到42周這段時間分娩，都屬于正常現象，如不到37周即分娩就是早産；超過42周則是過期妊娠。根據統計，隻有約5%的孕婦會在預産期當天生産，不到37周或超過42周分娩約各占5%〜10%。未足月前即已出現産兆，則要視狀況決定是否需要安胎？若超過41周仍未有産兆，會在41周半進行催生，不會等到42周，提醒孕媽要按時産檢，以掌握胎兒狀況。

不少人認為第二胎會比第一胎提早生産，何時分娩是機率問題，與胎次無關，應該這樣說，經産婦比初産婦好生，而不是早生。至于早産，有人會說：若第一胎早産，第二胎早産的機率不但增加，且出生的周數比第一胎更早，對此，若早産為體質因素造成，是有此可能，因為身體記憶了前一胎啟動生産的狀況，第二胎是有較高的機會提早引發子宮的反彈性收縮，而使出生周數早于第一胎。

超過預産期還未分娩怎麼做？

何時分娩？這個問題要問胎兒何時才要發出訊号，啟動生産機制，但超過預産期時，臨床上，多在41周半進行催生，強迫發出生産訊号。催生是為了避免讓過期妊娠變成生産風險，因胎盤老化使血流狀況變差，會影響氧氣與養分的供給，可能導緻出現胎兒生長遲滞、胎兒慢性缺氧等現象。同時，也可能因胎兒提前解胎便增加吸入胎便的機率。如果胎兒過了預産期，與前次産檢相比，體重維持不變的話，也會決定進行催生。

催生時，先評估子宮頸是否打開，還沒打開時，會于陰道或子宮頸放置藥物，以促進子宮頸變軟并且打開；若已打開，則從靜脈給予藥物以刺激增加宮縮頻率和壓力，幫助産程進展。

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