洪正華 主任醫師，浙江省台州醫院骨科分部院長、台州恩澤醫療中心骨科主任，教授、碩士生導師，台州市名醫，台州市第七、八屆拔尖人才，台州市優秀科技工作者，台州市醫學重點支柱學科帶頭人，台州市骨科學會主任委員。帶領團隊熟練開展脊柱前後路入路的手術操作，脊柱畸形及脊柱腫瘤的外科治療，能高标準開展脊柱矯形及微創手術，帶領脊柱外科團隊年完成脊柱手術2200餘例次。

青春期少年小華（化名）因為駝背，雙肩也有些不一樣高。為此，父母買了一款時下流行的矯正帶讓他穿戴。半年時間過去了，小華的姿态畸形問題不僅沒得到矯正，反而越來越嚴重。經過醫生的檢查才得知，原來矯正帶不能用作脊柱側彎問題的矯正。

生理性脊柱側彎不易被察覺

脊柱側彎是一種脊柱的三維畸形。浙江省台州醫院骨科分部院長、台州恩澤醫療中心骨科主任、主任醫師洪正華介紹，脊柱側彎分為生理性脊柱側彎和病理性脊柱側彎。

生理性脊柱側彎主要包括疼痛以及人們長期習慣不良，不正确姿勢導緻脊柱側凸、駝背。病因消除後，脊柱側凸及駝背能夠自行得到矯正。

大家常說的側彎是指病理性側彎，側彎大于10度，且不能自行矯正，往往在青春發育期發病。有相當一部分發病原因不明，部分屬于先天脊柱結構存在問題，也和遺傳性疾病、神經肌肉疾病有相關性，也可能是全身肌肉骨骼疾病的并發症。

“脊柱側彎常在青春期前後發作，因為穿着衣服不易被自身或家長察覺。”洪正華說，“每年暑期都是脊柱側彎問診的小高峰。”

脊柱問題不要盲目戴矯正帶

很多家長發現孩子駝背、高低肩，都會和小華的父母一樣買一些矯正帶來為孩子矯正畸形。“其實矯正帶是不能用作矯正脊柱側彎的，很多家長都存在這個認知誤區。”洪正華說。

他在臨床中碰到很多類似的現象：第一次發現駝背的青少年當中，大約有三分之一的家長會問詢醫生能否使用矯正帶前來問診的脊柱側彎患者當中，約有四分之一的人已經使用過各種矯正帶。

“一旦發現脊柱有異常情況，不要盲目戴矯正帶，先找專業醫生檢查。”洪正華提醒，大多數脊柱側彎患者無須治療幹預，需要自我注意調節坐姿站姿躺姿，時刻保持脊柱垂直，通過做一些體形操慢慢矯正即可。建議家長時時提醒孩子保持正确姿态，主治醫生也要做好随訪觀察。

脊柱側彎的治療也是一個複雜的問題，但總的來說，側彎小于25度，不需要任何治療，隻要觀察随訪，25~45度之間的需要行支具治療，隻有45度以上才需要手術治療，當然如何治療還與發病的年齡有明顯的相關，最好是咨詢脊柱矯正的專業醫生。嚴重的脊柱側彎不但影響到美觀，還會影響到心肺及胃腸功能。

目前初期最通用的治療方法是支具治療，隻有支具治療無效且側彎繼續進展的才需要手術治療。

束腰帶不可久戴

在生活中，還有一種矯正帶被追求細腰的姑娘們奉為神器——束腰帶，“瘦腰、矯正體态、塑造S型身材、改善肋骨外翻”等功能被赫然寫在束腰帶廣告當中。

實際上，脂肪細胞不會因為外力的擠壓變少。束腰帶也無法改善肋骨外翻。原本在腹腔待得好好的内髒，硬是被一條帶子勒擠到一起，會帶來身體上的不适感。

“長時間使用束腰帶，會導緻腹腔内壓增加，導緻盆腔淤血，嚴重影響消化道及呼吸道功能、還會影響女性的生殖功能，增加婦科疾病及痔瘡等疾病。”洪正華說。此外，不少消化科醫生反映，接診過不少因為束腰帶，而造成胃食管反流的病人。不過束腰時，腹部加壓，人的飯量會減少，也就是商家宣傳的減肥作用，但這也會導緻營養吸收不好。

很多女性在生産之後都選擇穿戴收腹帶重塑身形，這個原理和束腰帶一樣，無法真正達到塑形目的。“女性腹腔、盆腔遭受積壓，體内産生的淤血流入子宮卵巢，容易引發盆腔炎。”洪正華補充道。

骨科醫生認為束腰帶瘦腰都是不科學的，建議大家美腰不束腰，用健康的方式減肥瘦身。對于那些有腰部疾病、需要佩戴腰封患者，建議佩戴時間不要超過3個月，否則會導緻腰部肌肉萎縮、力量不足、無法支撐等問題。（記者 程雪）

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