眩暈确實是一個非常常見的病症,最早見于《内經》,稱之為“冒眩”。
古人講,無痰不作眩,無風不作眩,無火不作眩,無虛不作眩。
風,火,痰,虛,人都會搖搖欲墜,眩暈,痰是最常見的。尤其在頭暈的那幾天,感覺跟暈車暈船一般,還會伴有腹脹不消化、犯惡心的症狀,典型的痰濕中阻,風痰上擾。
在張仲景《傷寒論》上記載,心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。
就是說,一個人身體這些水飲停留啊,飲邪濁陰占據清陽之地,這諸陽之會的頭部便會覺得眩暈。
上個月前有個患者在上午11:00多的時候過來挂号,
自訴近三個月來常眩暈,記憶力明顯減退,失眠多夢,走動時全身乏力,頭重腳輕,胃納差,少痰,大便常溏,四肢常麻痹的症狀。
我看了看他的情況:
刻診 :面色白光白,神疲,聲低,四肢欠溫,唇舌淡白,舌邊有多處瘀斑,苔薄白,口不苦不幹,脈細緩。
本例屬氣虛血瘀,腦髓不足,心陽虛弱,氣血不能上承。
處方 黃芪、黨參、桂枝、丹參、田七、熟地、枸杞、天麻、白術、炙甘草、法半夏、白芍、當歸。
日煎服1劑,連煎2次,煎得藥液混合,分2次溫服。
10月6日二診 眩暈、乏力減輕,胃納稍增,再服7劑。
10月13日三診 頭微暈,其他症狀明顯減輕,原方再服7劑。
10月20日四診 自訴身體基本恢複正常。舌上瘀斑已退,脈緩。
一月後告知身體正常。
囑用西洋參、田七研末(比例為1:1),每天沖服,連服一個月。
治宜補氣活血,溫通脈道,補腎益髓。用益氣活血通脈湯加熟地、枸杞、天麻、法半夏、白術。加法半夏、白術、天麻,取半夏白術天麻方之意,眩暈有胃腸症狀者甚效,其中天麻一味,虛證眩暈重用常有良效。
這個患者的病因是氣虛血弱夾瘀,是虛實夾雜之病。
所以通過這個方子:君臣互補,黃芪補氣且通調血脈,白芍、當歸養血。丹參、田七活血和血化瘀。老年體弱,應用活血化瘀藥,以活血和血為貴。
提示:文中藥方,需要中醫辨證用藥。
廣大朋友要好好保重身體,有什麼疑問可以後台私信我。
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