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孕酮是不是隻有孕婦才有

生活 更新时间:2024-07-23 22:16:36

孕酮是不是隻有孕婦才有(準媽媽與其盯着孕酮數值緊張擔心)1

案例一:

有個25歲的姑娘發現懷孕了,但是有些出血,但無腹痛和其他症狀,B超顯示宮内,孕酮值稍微有一些低,但還在正常範圍内,這種情況,需要卧床休息,減輕心理負擔,預防性的用一些黃體酮是合理的。

案例二:

一個29歲的孕婦,從第一次檢查開始孕酮就一直低,吃了不少三個多月的保胎藥,但是孕酮一直升不上去,其他檢查都很正常,每次産檢也沒有問題,所以幹脆停了沒再吃,孕期結束,順利生下一個女兒。

案例三:

一個30歲的孕婦,懷孕45天發現有些出血,但她們當地的規矩是懷孕三個月才能去做檢查,家裡“有經驗”家長自行吃讓吃黃體酮保胎,但是症狀并沒有因此緩解,有一天該孕婦突發肚子疼,幾近休克,家人連忙送到醫院,診斷為“宮外孕破裂出血”。最後輸了2000ml的血搶救過來。

這兩種情況都是不應該補黃體酮的。29歲的孕婦應該結合她平時的月經情況,看是不是本身周期就短,所以才會數值低。而30歲的孕婦至少應該去醫院做B超,确認是宮内懷孕,而不能盲目用藥。

孕酮是不是隻有孕婦才有(準媽媽與其盯着孕酮數值緊張擔心)2

但是随着醫學科學的發展和人們知識水平程度的提高,早孕期間開始查性激素,檢測懷孕的情況,尤其在意孕酮的數值,甚至因為孕酮的數值比較低,自行吃黃體酮保胎的比比皆是。但是,她們補的有意義嗎?

自然流産的原因很多也很複雜的,比如:染色體異常、胎盤異常、子宮異常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等等。而早期流産的50%-60% 左右的原因是胚胎或者是胎兒染色體異常。其實隻有很少一部分是由于黃體分泌不足導緻流産,所以,用黃體酮保胎,是應該在孕婦自身黃體分泌不足的情況下才能補充的,如果不是這個原因,補充過多的黃體酮不但毫無用處,還有可給胎兒和孕婦造成額外的不良影響:

第一,補充過量的黃體酮,有可能導緻男性胎兒出現腎盂擴張,甚至腎積水,還有可能導緻男性胎兒生殖器發育異常,而女性胎兒到青春期後,可能出現生殖器官腫瘤。

第二,補充過量的黃體酮,會影響孕婦的食欲,以及孕婦體内水的代謝。

第三,妊娠本就是一個優勝劣汰的過程,在某些情況下,異常的胚胎,比如:唐氏兒,或其他染色體異常的胚胎,也會造成激素分泌不足,這個時候如果大劑量的使用黃體酮保胎,讓本應流産的胚胎存活下來,結局是可想而知。

同時,孕酮的值在不同人身上,同一人的不同時期數值波動是很大的,不能作為孕期檢測的可靠指标。

最後,早孕時,一般是孕酮和hcg聯合檢查,如果孕酮低而hcg正常,要考慮檢查誤差的,應該複查或以hcg結果為主,如果hcg隔天翻倍比較好,就不用太過擔心。

而臨床上一般以檢測血清hcg水平以判斷妊娠絨毛活性或者B超聲檢測胚胎發育情況,監測血清孕酮水平及其變化隻能起到輔助診斷作用。所以,準媽媽們不要因為孕酮的值而緊張擔心,定時做産檢,有情況及時和醫生溝通,不要自行服一些不必要的藥物。

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