患有偏執型人格障礙的人，可能就會有這樣的現象，對他人持懷疑和不信任的态度，經常從普通的話語中解釋出隐藏的含義。他們傾向于認為自己是無可指責的，總是會把自己的錯誤和失敗歸咎于他人，甚至會把自己邪惡的動機歸咎于他人。
這類人會長期處于緊張和警惕的狀态，似乎一直在等待着被欺騙并尋找線索來驗證他們的假想，同時無視所有相反的證據。
他們會常常懷疑朋友的忠誠，不願向别人吐露心聲，報複心理強，通常會懷恨在心，拒絕原諒他們認為侮辱和輕視過自己的人，并會迅速做出憤怒的反應，有時還會做出暴力行為。
所有的這一切會導緻他們不得不面對許多人際關系上的困難。
不過，偏執型人格的人比較難判斷，現實中并非是精神異常的。大多數時候他們與現實都會保持着清晰的認識，但是在高應激的狀态下，他們可能會經曆短暫的精神病性症狀。在精神分裂症患者中，也會經常出現一些偏執型人格的症狀，但他們還會有許多問題，包括與現實之間更持久的失聯、妄想和幻覺。
患有偏執型人格障礙的人會比較容易患精神分裂症，存在共病現象。
從科學的研究表明，偏執型人格障礙具有中度的遺傳傾向，另外被父母忽視或虐待、以及與暴力的群體接觸，早期不良的童年經曆和偏執型人格障礙之間也有一定聯系。
這也是為什麼有些群體會經常把錯誤怪罪于他人身上的原因，即使經受了一輩子的捶打也會這樣，不排除會存在疑似精神障礙方面的症狀導緻的問題。
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