胎動是上蒼賜給寶媽們的一份獨特禮物,為此可以讓寶媽真真實實的感覺到小生命的存在,在孕期不感到孤單。小寶寶早在孕7-8周間,就可以在B超下看到輕微的活動,但是這個輕微的活動不能有效沖擊宮壁,從而不能被寶媽所感覺到。
但是随着胎兒的不斷發育生長,寶寶的肢體會變得強有力,此時寶寶的胎動幅度也會大起來,進而沖動羊水,沖擊宮壁,被寶媽們感知。大部分寶媽會在孕18-20周以後開始感覺到胎動,有些寶媽會敏感點在16周左右就可以感覺到胎動了,有些寶媽則比較不敏感,到了24周還沒有感覺胎動,在臨床上我甚至碰到過一個寶媽,到了預産期還沒有胎動,估計這一胎是不會感到胎動了。所以當了該有的孕周,沒有出現胎動,寶媽們不用特别緊張,如果确實緊張,可以做個B超,如果B超提示胎兒正常,那麼就随它去吧。
那麼問題來了,沒有胎動就提示胎兒沒有活動嗎,回答是否定的,有胎動提示胎兒在活動,但有胎兒活動并不一定能被寶媽感知道胎動。也就是講沒胎動不等于寶寶沒有動,很簡單的一個例子,在四維下明顯寶寶動的很歡,可是寶媽自己就是沒有感覺到。這估計就是命吧,對胎動的敏感性太低,這類人不是一個兩個的數量,而是很多個,或許寶媽你就是其中的一員。
對于很多初産婦,也沒有什麼經曆,當然也不知道胎動是什麼感覺,有些寶媽甚至已經感覺到胎動了,可是潛意識裡還是迷糊的,隻有當反複出現時,才會反過頭來,哦原來那就是胎動呀。胎動剛開始的時候是很微弱的,就像蝴蝶振動的翅膀,隐隐約約的,随着孕周增加,慢慢增強,可以變現為小魚遊動感,類似腸蠕動,腸脹氣等感覺。越到後來,胎兒會動的越厲害,甚至會變成混世魔王,在裡面拆家,有些寶媽有時還會在睡眠中被其吵醒,有苦不能說呀。
胎動不僅是一份禮物,更是一件監測胎兒安危的重器,研究提示胎動減少或消失提示胎兒不良風險增加,如果寶媽們不明白,簡單點講就是缺氧時胎動會減少,甚至消失。至于有些科普講的胎動頻繁越是胎兒缺氧,簡直是胡說八道,聽過就行了。所以胎動數胎動至關重要,那麼幾周開始自數胎動呢,懷孕20周,懷孕24周,還是懷孕28周,作為一個産科醫生建議28周以後,畢竟在我國28周以後胎兒的存活才明顯提高,所以選擇28周這個點,如果你在24周數出來胎動減少,及時發現胎兒缺氧了,也沒有用,正常胎兒24周的存活就很低,更何況缺了氧的24周胎兒。
知道了何時開始自數胎動,接下來就是怎麼數的問題了,怎麼數,估計這個需要人教的,不教怎麼會數呢,其實也簡單,早中晚,分三次數,每次一小時,每天多數。正常情況下每小時在3-5次,看到這裡,我自己也懵了,如果40周生産的話,那麼需要數84天,連續84天來計算胎動,這個不靠譜,可是就是有幾個,不是很多寶媽堅持了下來,但是相比那些偷懶的寶媽還是少之又少。可以肯定的是很多寶媽根本沒有數胎動,不是不想數,也不是對寶寶 不負責,隻是太難了,誰堅持的了呀。我一般性教大家數胎動就是跟以往做個對比,差不多就行,或是有時間,連續數個2小時,不管你坐着,躺着,都行,當大于10次就可以停止。
胎動也是有規則的,晚上最多,下午次之,上午最少,如果胎動較前明顯減少或胎動消失,需要即刻就診,排除胎兒窘迫,也就是講胎動減少不一定胎兒缺氧,但是自數胎動确實可以下降胎兒不良結局的發生。當胎動小于3次/小時或胎動減少,寶媽們一定要引起重視,畢竟每年都有很多寶寶胎死宮内。
總結,胎動一般起始于18-20周,具體根據個人敏感性出現時間有差錯,胎動也是一種監測胎兒安危的手段,一般28周以後開始自數胎動,當發現胎動減少或消失,需要及時就診,排除胎兒是否缺氧表現。雖然自數胎動很麻煩,寶媽們可以試着用每天連續自數胎動兩小時的方法,或對比既往的胎動數,來了解胎兒安危,這個不錯的,省時省力。孕育胎兒不容易,所以不能掉以輕心,祝好孕。
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