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冠心病的造影診斷标準

健康 更新时间:2024-12-26 11:33:10

很多心髒類疾病患者都聽過冠脈造影的大名,但很少全面了解過。

冠脈造影是确診冠心病的金标準,一般患者存在胸痛、胸悶等臨床症狀,并且難以發現問題,或是已經發現問題特别嚴重了,才需要進行檢查,其他情況是不允許檢查的,因為這種冠脈造影和其他檢查性質不同,是一種有創檢查,會存在一定的風險。

冠心病的造影診斷标準(冠脈造影是診斷冠心病的金标準)1

冠脈造影為什麼不能随便檢查?

1,費用過高:在衆多檢查項目裡,冠脈造影的收費标準雖然會根據地區浮動,但整體标準都遠超于其他檢查,大概在5000元以上,對于絕大多數平民百姓而言,5000并不是個小數目。

2,有創傷:醫生會将導管從患者上臂桡動脈或大腿根股動脈穿入,然後通過導管進行造影劑注入,最後在X光下進行細緻觀察,這個過程裡存在的風險不少,比如說導管穿刺損傷、輻射持續傷害、造影劑過敏等。

冠心病的造影診斷标準(冠脈造影是診斷冠心病的金标準)2

那麼,造影是必須性檢查?

這又是一條流傳比較廣的謠言,我曾經不止一次強調過:“醫療無絕對性概念”。

冠脈造影确實是确診冠心病的金标準,但絕非隻有這一個辦法,我上半年一次門診裡,就見過以為十多年病史的冠心病患者,他就從來沒有做過冠脈造影,雖然後面也做了,但并不妨礙我拿他舉例子,這十多年裡,雖然沒有進行冠脈造影,但其他冠脈CT、心電、運動試驗等結果,都比較典型明确,隻是無法清晰具體的狹窄程度罷了,這在之前病情較輕的時候,已經足夠了。

冠心病的造影診斷标準(冠脈造影是診斷冠心病的金标準)3

什麼情況一定需要做冠脈造影?

1,症狀一直持續,但其他心電、CT都無法完全确定病因。

2,冠脈CT結果顯示狹窄程度較重。

3,不良事件突發,需要支架或搭橋急救。

4,曾經接受過支架或搭橋手術,突然症狀反複。

5,症狀比較劇烈頻繁,藥物無法控制。

冠心病的造影診斷标準(冠脈造影是診斷冠心病的金标準)4

如果實在要做造影,怎樣才能盡量減少傷害呢?

确定體質是一切的基礎,看自身是否是容易過敏的體質,如果是請注意告知醫生,這遠比你想象中要重要。

做完造影的患者,應該盡量多的補水,這可以加快造影劑代謝,腎功能較差的患者可以實施靜脈滴注生理鹽水達到相同功效。

剩下就是經驗的區别了,任何需要人為操作的措施都存在失誤可能,這個無法避免,為了安全起見,建議各位盡量選擇三甲級醫院進行檢查,其操作醫生的經驗可能更加豐富,減少穿刺、損傷或操作時間太長導緻的輻射影響。

冠心病的造影診斷标準(冠脈造影是診斷冠心病的金标準)5

希望我的回答能幫助到您!

如果有什麼不懂的,可以評論私信告訴我!

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