【身邊醫藥】第75期

導讀：鼈，多生活于湖波、江河及池塘中，主産于湖北、湖南、安徽、江蘇等地，春、夏秋季節捕獲。中藥鼈甲，為鼈科動物鼈的背甲。中醫認為鼈甲有滋陰潛陽，軟堅散結的功效與作用。下面大家跟我一起來了解一下吧！

鼈甲

Bie Jia

【來源】為鼈科動物鼈的背甲。

【别名】上甲、鼈殼、甲魚殼、團魚殼、團魚甲等。

【性味歸經】甘、鹹，寒。歸肝、腎經。

【功能與主治】滋陰潛陽，退熱除蒸，軟堅散結。适用于肝腎陰虛所緻之陰虛内熱、陰虛風動、陰虛陽亢諸證；肝脾腫大等癥瘕積聚；瘧疾日久不愈，脅下痞硬成塊。外用可治水火燙傷，潰瘍久不收口。

【用量用法】煎服，9～24g。宜先煎。本品經砂炒醋淬後，有效成分更容易煎出；可去其腥氣，易于粉碎，方便制劑。滋陰潛陽宜生用；軟堅散結宜醋炙用。

【選購指南】質堅硬，銜接縫處易斷裂，氣微腥，味鹹。以個大、甲厚、無殘肉、潔淨無腐臭味者為佳。

【貯藏保存】放箱内或其他容器内，置于幹燥處，防灰塵。

【使用注意】脾胃虛寒，食少便溏及孕婦均忌服。

【效驗單方】

水腫 每日用單味鼈甲15g，久煎5小時後将鼈甲湯喝下。或單用炙鼈甲20g研粉，早晚分2次開水送服。脾氣虛弱的患者可同時配合吞服雞内金研粉每日3次，每次10g。連服4～5天即可見效。【來源】[餘錦如. 單味鼈甲治水腫[J].浙江中醫雜志.1997，（8）：353]

慢性乙型肝炎 取生鼈甲0.5～1kg，浸泡1～2天，剔除腐肉，洗淨，置砂鍋中加水适量，先武火煮沸，後文火緩煎，直至鼈甲酥軟。最後，取鼈甲煎出液用文火濃縮，再加冰糖或白糖0.25～0.5kg成半流質狀，冷卻後備用。服用時取鼈甲膏1食匙約10ml，溫開水調服，早晚各1次。半月為1療程。一般1～2個療程即可見效。【來源】[柯幹.鼈甲膏治療慢性乙型肝炎48例[J].浙江中醫雜志.1996，（1）：14]

肝脾腫大 取鼈甲、穿山甲各等份研細末，每次4g沖服。該二藥有腥臭味，對消化道有輕度刺激，可用蜂蜜調服或飯後服為佳，2個月為一療程。【來源】[殷義才.化脾散治療肝脾腫大100例[J].陝西中醫，1989，07:315]

肝病血清蛋白比例倒置 取炮甲珠2份，醋炙鼈甲3份。共為細末，過篩，貯瓶備用。每服6g，日服2次，白開水送服，一般用藥24～107天後，有一定療效【來源】[亢殿鴻.自拟《珠鼈散》對肝病血清蛋白比例倒置32例的臨床體會[J].山西中醫，1990，05:24-25]

灼傷 取1隻鼈甲燒成灰面，用麻油調和，塗搽于灼傷處，一日3次，一般2周内即可愈合。【來源】[叢珂. 鼈甲灰治灼傷[J].中國民間療法，2005，01:64]

肝炎肝硬化 在服用肌苷片、護肝片等保肝對症治療基礎上，取炙鼈甲粉口服，每日3g，1年為1療程。炙鼈甲粉的制作：用醋把鼈甲反複炙透，電烘箱烘幹，趁熱用電動粉碎機加工成細粉，分裝入12ｇ為單位的塑料袋中密封備用。【來源】[姜宏偉.單味鼈甲治療肝炎肝硬化30例[J].臨床醫學，2007，27（6）:93]

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