乳腺癌腋窩淋巴轉移治療指南?編譯:姜小毛來源:醫脈通腫瘤科,下面我們就來聊聊關于乳腺癌腋窩淋巴轉移治療指南?接下來我們就一起去了解一下吧!
編譯:姜小毛來源:醫脈通腫瘤科
腋窩淋巴結是乳腺癌轉移的主要途徑,其受累與否對腫瘤的分期、治療方案的制定以及預後評估有着極為重要意義。乳房腫瘤的手術包括乳房原發腫瘤及腋窩的處理。現在用于管理乳腺癌腋窩淋巴結轉移的各種治療方式常常令人困惑。
前哨淋巴結(sentinel lymph node,SLN)的概念最早在1960年由Gould 在唾液腺腫瘤治療中提出,即原發腫瘤淋巴引流區中最先接受淋巴引流、臨床上最先發生轉移的淋巴結。
乳腺癌前哨淋巴結活檢(SLNB),是乳腺外科領域在20世紀90年代中的一個裡程碑式的進展。它的意義在于,可使早期、無腋窩淋巴結轉移的乳腺癌患者,避免了常規的腋窩淋巴結清掃,降低了手術帶來的上肢并發症,提高了病人生活質量。
100多年以來,腋窩淋巴結清掃(ALND)一直是乳腺癌伴淋巴結轉移患者的标準治療方案,但現在,單獨前哨淋巴結活檢(SLNB),SLNB 放療,新輔助化療都是有證據支持的替代方案。在此,作者通過數據來明确每類患者适合選擇的方法,以減少ALND及其相關的并發症。
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