在我們還是小孩子的時候，常常被大人吓唬：“小孩子不要亂看，小心長針眼。”那麼“針眼”真的存在嗎？而“針眼”真的是因為亂看東西長出來的嗎？有沒有傳染性呢？

首先我們先弄清楚所謂的“針眼”是什麼東西，“針眼”在書上的學名為麥粒腫，也就是說，真的有針眼這個東西。但是針眼并沒有傳染性，畢竟不同于我們常說的“紅眼病”，也就是結膜炎，結膜炎有非常大的傳染性。

麥粒腫又稱為睑腺炎，是眼睑腺體的一種急性化膿性炎症，通常分為外睑腺炎和内睑腺炎，這是根據感染的腺體所在的部位來區分的。外睑腺炎往往是發生在睫毛附近，也就是睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或Moll腺感染, 内睑腺炎則是睑闆腺感染，更靠近我們的眼結膜，對結膜的刺激更為明顯，很多時候病人會伴随着不自覺地眨眼。

麥粒腫的表現具體有哪些呢？正如急性炎症典型表現的幾大定律：紅、腫、熱、痛。麥粒腫作為一種常見的眼睑腺體急性化膿性炎症，也逃不過這幾樣。

我們分别從外睑腺炎以及内睑腺炎向大家細細介紹：

外睑腺炎的炎症主要位于靠近睫毛根部的地方，最開始的時候，如果你照鏡子，你會發現紅腫的範圍比較大,當你用手觸摸（不建議直接用手觸摸，建議戴無菌手套或者用無菌棉簽），可以發現硬結,并且會有比較明顯壓痛，有些人比較嚴重的話，還會伴有同側耳前淋巴結腫大以及壓痛。

内睑腺炎主要是位于眼皮内,腫脹的範圍比較小,但是疼痛更為明顯,同樣也有硬結和壓痛，如果是比較嚴重的時候，眼睑處會出現充血、腫脹。

在2-3天後，你會發現原來紅腫的地方變成了黃色的膿點，出現軟化，然後破掉，也有部分人即使沒有進行排膿處理，也會出現自己吸收恢複。但是也有一些有糖尿病或者抵抗力比較差的人可能會發展為敗血症或海綿窦血栓。

那麼麥粒腫是怎麼來的呢？很多時候是細菌感染引起的，确切來說，大多時候是葡萄球菌在作怪，特别是金黃色葡萄球菌。細菌之所以能乘虛而入，通常是因為我們對眼部衛生工作掉以輕心，以下行為我們要及時注意：

1. 戴隐形眼鏡或者擦眼睛前，注意用眼衛生，盡量用幹淨的工具替代，如果沒有辦法用其他工具代替，一定要清洗雙手，千萬不要用髒手帕擦眼，因為這樣隻會增加細菌進入，出現結膜炎，甚至角膜炎

2. 盡量減少揉眼睛的次數，家長也記得提醒小朋友改掉喜歡揉眼的習慣，如果是眼睫毛或者其他異物進入眼睛内，千萬不要用嘴巴吹吹的土辦法，或者直接用手指甲戳出來，因為這樣還有可能傷到結膜和角膜，可在滴眼藥水後，上下左右轉動眼睛，把異物沖洗出來。若是沒有眼藥水，也可濕潤幹淨的棉簽後，用棉簽把異物粘出來。

3. 注意休息，不要用眼過度。長期盯着電腦或者手機屏幕，容易用眼疲勞，建議每半個小時休息一次，看看綠色植物。

4. 拒絕長期熬夜，平日注意清淡飲食，盡量多吃蔬菜水果，少吃油膩煎炸類食物。

5. 平日注意清潔衛生，多鍛煉身體，增強免疫力。

現在我們已經知道了麥粒腫的來源和症狀，那麼又有多少人知道如何正确地處理它呢？在很多人眼裡，這個不過是長在眼皮内或者眼皮外的痘痘罷了，是不是可以像擠痘痘一樣處理它呢？

在此提醒大家，一定不要直接用手擠壓！因為無論是内麥粒腫還是外麥粒腫，我們都不能擠壓，一旦擠壓，細菌和毒素有可能倒流，出現眼眶蜂窩織炎導緻顱内感染，更嚴重的，可能會出現生命危險！

正确的處理方式是：

1. 病人早期的睑腺炎應當給予局部熱敷,每次10~15分鐘,每天3~4次，主要是為了促進炎症消退，更好地緩解炎症的紅腫熱痛的症狀,如果是比較輕的炎症，很快便會好轉，即使是比較重的炎症，也可以幫助膿液的排除。

同時每天堅持滴用抗生素滴眼劑（備注：用抗生素注意病人有沒有過敏，如果病人是成人，即年齡十八歲以上，可以用左氧沙星眼藥水或者考慮用氯黴素滴眼液，晚上可适當加紅黴素眼膏，如果還是小于十八歲的孩子，可以用妥布黴素眼藥水以及眼膏。）如果是反複發作及伴有全身反應者（例如全身發熱、畏寒）,可口服抗生素，如果是疼痛嚴重者，可适當服用止痛藥。

2.當病人的膿腫逐漸變大,應及時到醫院進行切開排膿。在這裡提醒大家，盡量不要為了圖方便，在私人診所處理，最好找專業的醫生處理，因為在處理外睑腺炎的皮膚切口時, 需要盡量減少瘢痕，如果處理不好，可能會出現瘢痕收縮導緻眼睑外翻，畢竟眼睛是心靈的窗戶，如果因為麥粒腫而不再漂亮，那就損失非常大了。

和其他外科手術相似，如果病人膿腫較大,會在消毒後看情況拔掉眼睫毛，而在切開排膿後會放置引流條，以方便剩餘膿液以及多餘組織液的排出，防止膿腫複發，更好控制感染，好轉之後再拿出來

3．如果病人膿腫還沒有變大，這個時候不建議做切開排膿。因為睑腺炎感染擴散可導緻眼睑蜂窩織炎，甚至海綿窦膿毒血栓或敗血症而危及生命。

如果真的出現這樣的情況，為了防止病人出現生命危險，應盡快盡早地在病人的全身使用廣譜抗生素（在這之前一定注意是否存在抗生素過敏，如果是輸液，需要做皮試檢查），常規的是以抑制金黃色葡萄球菌為主的治療，但是為了選擇更敏感的抗生素，我們往往在出現問題前，已經取了腫物的膿液或血液，并且進行細菌培養和藥敏試驗，以便及時對症更有效地治療。

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本文由【羅醫生健康說】原創，作者為中國抗癌協會會員、中國醫師協會健康傳播工作委員會會員、健康科普作家，歡迎大家轉發、評論、點贊，或者私信與我交流，非常感謝！#健康科普大賽##謠零零計劃##健康明星計劃#

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