最近，有患者向我們私信求助，哭訴痛風的「不公」：

我的血尿酸490，我一個朋友他的血尿酸卻570。為何我都痛風發作好幾次了，他卻一點事情都沒有？

難道，痛風也會「因人而異」？被痛風選中的我，該是慶幸還是自認倒黴？

.......

生活中，相信有不少朋友都遭遇過這樣的情況。明明自己的血尿酸水平不高，卻痛風頻繁發作。有些人血尿酸水平高達500甚至是600，卻沒有發作的迹象。

這到底是為什麼呢？

甲：尿酸400多，痛風性關節炎多次發作

乙：尿酸500多，沒有痛風發作過

上面這種情況，其實是可能發生的。首先，我們來梳理一下痛風與高尿酸的關系。

體内的血尿酸偏高，長此以往，會發展成高尿酸血症，屬于痛風發作的重要生化基礎。但這并不代表，高尿酸血症患者，就一定會轉化成痛風。

根據研究數據顯示，高尿酸血症患者中，隻有不到20%會發生痛風，大部人的高尿酸人群去，其實是不會發生。

這部分存在高尿酸，卻沒有發生痛風的人群，可以稱之為「痛風易感人群」，也就是痛風危害的潛在人群。

那麼，高尿酸患者，在什麼情況下，才會誘發成痛風？

甲的尿酸430，卻痛風發作。乙的尿酸570，卻沒有受到痛風的影響。

追究原因，其實還是在于兩者有沒有觸及誘發痛風的兩個條件：

1、尿酸鹽結晶在關節腔組織析出沉積（尿酸鹽沉積）

2、免疫細胞對尿酸鹽結晶的吞噬（人體免疫系統被激活）

當符合這兩個條件，尿酸偏高的患者就有可能觸發痛風發作的條件。

說到這裡，還會有部分患者不理解：為什麼他的血尿酸更高，卻都能避開痛風的「侵擾」呢？在生活上，怎麼體現出來？

①高尿酸血症患者注意防寒保暖，不讓四肢受涼，可以降低痛風發作的概率。

②避免突然進行大量的劇烈運動，如長跑、踢足球等，減少乳酸在體内生成，能夠防止尿酸排洩受影響。

③大量的飲用水，有助于加速體内的尿酸排洩。

雖然尿酸水平偏高，但是由于其尿酸鹽結晶在關節處，并沒有足夠的沉積，就不會出現急性的炎症反應。

而且，痛風屬于慢性疾病，有一部分患者雖然關節處有尿酸鹽沉積，但由于症狀輕微不明顯，也不會引起重視。

總的來說，血尿酸水平越高，痛風的發作概率越大，這是毋庸置疑的。

所以，高尿酸血症患者如何痛風還沒發作，可不要高興得太早。應抓緊将血尿酸水平降下去，防治一手抓。

而痛風患者呢，則應該積極進行治療，藥物 飲食管理，控制痛風不發作是可以做到的！

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