鹽酸異丙嗪能鎮靜麼?僅供醫學專業人士閱讀參考臨床決策,可以更簡單,現在小編就來說說關于鹽酸異丙嗪能鎮靜麼?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
僅供醫學專業人士閱讀參考
臨床決策,可以更簡單
異丙嗪是一種抗組織胺藥物,在常溫下,它能競争性阻斷組胺H1受體,從而産生抗組胺作用,對抗組胺所緻的毛細血管擴張,降低毛細血管的通透性,緩解支氣管平滑肌收縮導緻的喘息症狀。
它的臨床應用有哪些呢?對應的用法用量是怎樣的?快和界小藥去看看吧!
01 各種常見過敏
1.1
成人(國内用法)
▌ 1.1.1綜述
适用于長期的、季節性的過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、接觸過敏源或食物而緻的過敏性結膜炎、荨麻疹、血管神經性水腫、對血液或血漿制品的過敏反應和皮膚劃痕症。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑[1-4]。
▌ 1.1.2用法用量
片劑:
口服,一次12.5mg(0.5片),每日4次,飯後及睡前服用,必要時睡前25mg(1片)[1]。
注射液:
肌内注射。一次25mg,必要時2h後重複;嚴重過敏時可用肌注25-50mg,最高量不得超過100mg;在特殊緊急情況下,可用滅菌注射用水稀釋至0.25%,緩慢靜脈注射[4]。
1.2
成人(FDA用法)
▌ 1.2.1綜述
異丙嗪可用于:
常年性和季節性過敏性鼻炎;
血管舒縮性鼻炎;
吸入性過敏原和食物引起的過敏性結膜炎;
荨麻疹和血管性水腫的輕度、無并發症的過敏性皮膚表現;
改善對血液或血漿的過敏反應;
皮膚劃痕症;
過敏反應:急性症狀得到控制後,作為腎上腺素和其他标準措施的輔助治療[6-9]。
▌ 1.2.2用法用量
注射液:
成人平均劑量為25mg,如有必要,可在2h内重複此劑量。但如果有需要,應在現有條件允許的情況下盡快通過口服給藥途徑繼續治療。開始治療後,應将給藥劑量調整到緩解症狀所需的最小劑量。
用于改善血液或血漿過敏反應時的成人平均劑量為25mg[5]。
口服液、栓劑、糖漿劑、片劑:
睡前平均口服給藥劑量為25mg;但是,如有必要,可在飯前和睡覺時給藥12.5mg。通常睡前單次給藥25mg或以6.25-12.5mg、每天3次的劑量給藥就足夠了。
兒童或成人開始治療後,應将給藥劑量調整到足以緩解症狀的最小劑量。
以25mg劑量給藥鹽酸異丙嗪可控制過敏性的輕微輸血反應[6-9]。
02 鎮靜、催眠
2.1
成人(國内用法)
▌ 2.1.1綜述
适用于術前、術後和産科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀态[1]。
▌ 2.1.2用法用量
片劑:
一次25-50mg(1-2片),必要時增倍[1]。
注射劑:
一次25-50mg[3]。
2.2
成人(FDA用法)
▌ 2.2.1綜述
适用于術前、術後和産科鎮靜。對兒童和成人均具有鎮靜作用,能緩解患者的恐懼,并能使易被喚醒的患者進入輕度睡眠狀态[6-9]。
▌ 2.2.2用法用量
注射液:
在住院的成年患者中,可以通過注射25-50mg劑量的鹽酸異丙嗪來使患者達到夜間鎮靜的目的[5]。
口服液栓劑、糖漿劑、片劑:
本品能緩解患者的恐懼,并誘導易被喚醒的患者進入安靜的睡眠狀态。用于夜間、術前或産科鎮靜時,成人患者通常需要25-50mg劑量的異丙嗪[6-9]。
03 惡心、嘔吐
3.1
成人(國内用法)
▌ 3.1.1綜述
惡心、嘔吐的治療:适用于一些麻醉和手術後的惡心、嘔吐,也用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐[1]。
▌ 3.1.2用法用量
片劑:
開始時一次25mg(1片),必要時可每4-6h服12.5-25mg(0.5-1片)[1]。
注射劑:
12.5-25mg,要時每4h重複一次[3]。
3.2
成人(FDA用法)
▌ 3.2.1綜述
異丙嗪可用于:預防和控制與特定類型的麻醉和手術相關的惡心和嘔吐。術後患者的止吐[6-9]。
▌ 3.2.2用法用量
注射劑:
用于控制惡心和嘔吐時,成人通常的給藥劑量為12.5-25mg,重複給藥次數不得超過每4h一次。用于控制術後惡心和嘔吐時,鎮痛藥和巴比妥類藥物的給藥劑量須相應減少。
不應将止吐藥用于治療兒童和青少年不明原因的嘔吐[5]。
口服液、栓劑、糖漿劑、片劑:
為預防惡心和嘔吐,如手術期間和術後期間,平均給藥劑量為25mg,必要時每隔4-6h重複給藥一次[6-9]。
不應将止吐藥用于治療兒童和青少年不明原因的嘔吐。
04 暈動症
4.1
成人(國内用法)
▌ 4.1.1綜述
暈動症:防治暈車、暈船、暈飛機[1]。
▌ 4.1.2用法用量
片劑:
一次25mg(1片),必要時每日2次[1]。
4.2
成人(FDA用法)
▌ 4.2.1綜述
異丙嗪可用于:暈動症的積極和預防性治療[6-9]。
▌ 4.2.2用法用量
口服液、栓劑、糖漿劑、片劑:成人的平均給藥劑量為25mg,每天2次。應在旅行前0.5-1h以初始劑量給藥,如有必要,可在8-12h後重複給藥。在接下來的旅行中,建議在起床時和晚餐前再次給藥25mg[6-9]。
05 術前、術後使用
5.1
成人(國内用法)
▌ 5.1.1綜述
術後疼痛:可與止痛藥合用,作為輔助用藥[1]。
5.2
成人(FDA用法)
▌ 5.2.1綜述
異丙嗪可用于:
用于控制術後疼痛的哌替啶或其他鎮痛藥的輔助治療。術前、術後和産科鎮靜。
預防和控制與特定類型的麻醉和手術有關的惡心和嘔吐。
術後患者的止吐治療[6-9]。
在特殊手術情況下靜脈注射,例如重複支氣管鏡檢查、眼科手術和有較大風險的患者,作為哌替啶或其他麻醉性鎮痛劑用量減少情況下麻醉和鎮痛的輔助用藥[5]。
▌ 5.2.2用法用量
注射劑:
作為術前或術後用藥的輔助用藥,成人患者鹽酸異丙嗪注射液的給藥劑量為25-50mg,可根據需要與适當減少劑量的鎮痛藥和阿托品類藥物合用。與鎮痛或催眠藥物聯合使用時,鹽酸異丙嗪注射液的給藥劑量應相應減少[5]。
口服液、栓劑、糖漿劑、片劑:
手術前一晚,成人患者給藥50mg的異丙嗪,可緩解患者的恐懼并使患者進入安靜的睡眠狀态。
對于術前用藥,與适當減少劑量的麻醉劑或巴比妥酸鹽和所需量的莨菪類生物堿聯用時,通常成人患者的異丙嗪給藥劑量為50mg。
異丙嗪用于術後鎮靜和作為鎮痛劑的輔助用藥時,成人患者的給藥劑量為25-50mg[6-9]。
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