“深讀君,我爸連續咳了兩周還沒好,昨晚還咳血了,是肺結核嗎?”
“醫生說我是肺結核,我可不想英年早逝呀!
深讀君你快說說肺結核的治療,好讓我心裡有個底!”
哎呀,大家别靠這麼近啦,口水都噴到深讀君臉上啦!
今天時間緊,任務重。
這就給大家送上最實用的肺結核檢查與治療篇!全是幹貨呦!
檢查篇
一、影像學檢查
對于15歲以上的疑似結核病患者,X線檢查是必做的檢查項目之一。
通過胸片,醫生可以看到肺裡病變的部位、範圍和性質。
肺有木有被結核菌摧殘、哪個地方被摧殘了。
有沒有空洞、病竈有無鈣化,照個胸片就知道。
另外,CT也是檢查肺結核常用的方法。
它可以發現較小的或隐蔽部位的病變,價格也比X線貴。
二、痰液檢查
在痰裡發現了結核菌,是肺結核作妖的實錘!
不是每一口痰中都帶着結核菌的。
所以第一次查痰時至少要交3份痰标本。
分别是早上起床、夜間,和在醫院當場咯的痰。
三、痰塗片檢查
結核菌是一種抗酸杆菌,能扛住酸性的洗滌液。
先把所有細胞都染上顔色,用含酸性的洗滌液沖洗。
洗滌液對抗酸菌沒用,顔色就不會被洗掉。
在顯微鏡下觀察,還帶有顔色的家夥就是抗酸杆菌啦!
别的抗酸杆菌基本是良民,在痰裡看到抗酸杆菌就很可能是結核菌!高度懷疑感染肺結核!
四、痰培養檢查
也有直接找到結核菌的法子:痰培養檢查。
想在痰裡找到一個結核菌也是不容易的。
把痰液放到适合結核菌生長的培養基中。
2-8周後,結核菌就變得多多的了,不就容易找了嗎?
還能用這些培養好的結核菌試藥,看看哪種藥弄死他們更有效。
幫助醫生定制治療方案。
痰培養檢查準确性高,是診斷肺結核的金标準。
治療篇
治療肺結核就兩招,殺菌和抑菌。
殺菌就是直接把結核菌弄死。
抑菌是讓結核菌繁殖減速。
肺結核常用治療藥物中,異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和鍊黴素都屬于殺菌類藥物,做事比較絕。
乙胺丁醇則屬于抑菌藥物,下手稍溫和。
一般結核的治療都是兩種或以上藥物聯用,可以增強療效。
規範治療6個月後,大多數患者都能治愈。
再上幾個知識點。
第一,抗結核藥物可能會造成肝損傷。
用藥期間需定期檢測肝功能,必要時可以加用護肝藥物。
第二,服用利福平期間,汗水、尿尿、淚液等會變成深紅色。
這是正常現象,無需太過緊張。
第三,擅自停藥很危險。
有些患者覺得自己症狀緩解了,就不規律吃藥或是自行停藥。
這一任性,治療不徹底、容易複發。
還會讓結核菌形成耐藥性,灰常危險呦!
第四,肺結核屬于慢性傳染性疾病,國家推出了免費診療政策。
疾控中心或結核防治所可以進行免費檢查。
對已經确診結核病人,提供6-8個月的标準免費基礎用藥。
具體細節要到當地疾控中心咨詢呦,你一定會得到幫助的,别着急。
第五,經過合理、足療程治療後,患者症狀消失了。
X片或CT上看到病竈好轉或者消失。
數次痰檢查、痰培養陰性,基本算是治好了。
說完了檢查和治療,《肺結核專題》就要收官啦。
肺結核有病不治很危險,科學治療能治愈,費用國家有補助,早查早治是關鍵。
深讀君希望大家多了解一點疾病,少一點茫然和恐懼。
深讀君将在科普道路上繼續披荊斬棘。
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