肺結核的複發的症狀的話多和初發的症狀差不多表現為午後低熱,多在下午4-8時體溫升高,一般為37-38℃之間.這時病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗。今天小編就給大家詳細的介紹一下複發的症狀。
一全身症狀
表現為午後低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病竈進展播散,常呈不規則高熱。婦女可有月經失調或閉經。
痰中帶血:痰内帶血絲或小血塊,大多數痰内帶血是由結核引起的。
咳嗽咳痰:是肺結核最常見的早期症狀,但也最易使病人或大夫誤以為是“感冒”或“氣管炎而導緻誤診。
二呼吸系統症狀
通常為幹咳或帶少量粘液痰,繼發感染時,痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血,痰中帶血多因炎性病竈的毛細血管擴張所緻;中等量以上咯血,則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關。
咯血後常有低熱,可能因小支氣管内殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起的感染;若發熱持續不退,則應考慮結核病竈播散。
有時硬結鈣化的結核病竈可因機械性損傷血管,或合并支氣管擴張而咯血。
大咯血時可發生失血性休克;偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。此時患者極度煩躁、心情緊張、掙紮坐起、胸悶氣促、發绀,應立即進行搶救。
病竈炎症累及壁層及胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般多不劇烈,随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺結核時,呼吸功能減退,常出現漸進性呼吸困難,甚至缺氧發绀。若并發氣胸或大量胸腔積液,其呼吸困難症狀尤為嚴重。
體征
早期病竈小或位于肺組織深部,多無異常體征。若病變範圍較大,患側肺部呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診時呼吸音減低,或為支氣管肺泡呼吸音。
因肺結核好發于肺上葉尖後段及下葉背段,故鎖骨上下、肩胛間區叩診略濁,咳嗽後偶可聞及濕啰音,對診斷有參考意義。肺部病變發生廣泛纖維化或胸膜粘連增厚時,患側胸廓常呈下陷、肋間隙變窄、氣管移位與叩濁,對側可有代償性肺氣腫征。
結核菌感染與肺結核的發生、發展
肺結核分原發性與繼續性兩大類。所謂原發性肺結核,是指結核菌初次感染而在肺内發生的病變,常見小兒。此時,人體反應性較低,病竈局部反應亦輕微,結核菌常沿淋巴管抵達淋巴結。
繼發性肺結核通常發生在曾受過結核菌感染的成年人。此時人體對結核菌具有一定的免疫與變态反應。
潛伏在肺内細菌活躍,病竈部位多在肺尖附近,結核菌一般不播及淋巴結,亦很少引起血行播散。
但肺内局部病竈處炎症反應劇烈,容易發生幹酪樣壞死及空洞。顯然與原發性肺結核有所不同,可認為是發生在人體内的Koch現象。
從感染結核菌到形成肺結核的演變過程,以及由此而形成的常見臨床類型叙述如下。
必須指出,大多數病變可在病程發展的某個階段吸收消散或硬結鈣化,尤其在合理使用抗結核化療藥物後更容易愈合,臨床痊愈。
僅少數患者因抵抗力過低或治療不當,病變進展惡化。
結語:以上的全部内容就是小編今天給大家介紹的關于肺結核複發症狀,提醒大家進行正規治療,病變可消散吸收,或硬結鈣化而趨向病倒,反之,若人體抵抗力低而又未能得到合理治療,病變可幹酪樣壞死、液化、形成空洞而惡化發展。
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