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肺動脈壓在哪

圖文更新时间:2024-12-29 04:16:07

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孕婦重度肺動脈高壓時，

你要怎樣選擇麻醉方式？

如何合理使用血管活性藥物？

怎樣保證産婦和新生兒的安全？

劃重點：

在适度容量前提下，保證外周阻力

1.嚴控容量，适度利尿：CVP監測、超聲監測

2.避免降低外周阻力：避免單次腰麻、全麻（抑制心肌收縮力擴血管），神經阻滞（TAP 髂腹下神經）或分次小劑量硬膜外；

3.适度提升外周血管阻力對抗機體舒血管物質（包括麻醉藥物作用）

4.提升心肌收縮力

5.擴張肺血管

肺動脈壓在哪（肺動脈壓等于體循環動脈壓）1

問答1

問：肺動脈高壓的産婦禁止用縮宮素的原理是什麼？

答：縮宮素導緻肺動脈收縮，會誘發肺動脈高壓危象，引起低血壓、心動過速、冠脈痙攣等。這都是對于伴心髒病或肺動脈高壓的産婦禁用或慎用縮宮素的原因。

問答2

問：肺動脈高壓産婦，如何處理胎兒娩出後子宮收縮引起的回心血量驟增及其可能引起的肺部症狀？

答：1.采取頭高位；2.娩出時要逐步娩出，讓胎盤殘留一段時間後再娩出；3.娩出前一定要關注中心靜脈壓，在胎兒娩出前提前使用速尿降低容量負荷；4.輸液擴容一定要謹慎。

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