疫情肆虐的時期，全國人民學會一個詞：基礎性疾病。同樣感染新冠病毒，高齡且伴有基礎性疾病的人死亡率最高。

基礎疾病指的是常見的：心血管疾病、慢性呼吸系統疾病、肝腎功能不全、血液病、神經系統疾病、神經肌肉功能障礙、代謝性疾病，以及免疫抑制疾病或免疫功能低下等等。

很多人對待慢性疾病有點佛系，首先是預防意識不夠，其次是确診之後生活方式的改變也不積極，也就是常規服藥、針對特定食物會忌口。

但這次新冠肺炎疫情也讓很多有慢性病的老年人緊張不已。

這份發表在中華流行病學雜志上的文獻顯示，專家小組針對截止到2月11日中國内地72314例新冠肺炎病例、44672例确診病例（61.8%）的大樣本進行了分析。

新冠肺炎确診病例中，60歲以上的人群病例數占比：武漢為44.1%，湖北為35.1%，全國為31.2%。

患者合并基礎性疾病高血壓、糖尿病、心血管疾病和呼吸道傳染病的患者比例分别為12.8%、5.3%、4.2%和2.4%。

在44672例确診病例中，共有1023例死亡，粗病死率為2.3%。有合并症患者的病死率則明顯更高，患有基礎疾病的患者病死率明顯更高。

其中：

心血管疾病 10.5%

糖尿病 7.3%

慢性呼吸道疾病 6.3%

高血壓 6.0%

癌症 5.6%

面對一個陌生的病毒，全部人群易感，但是伴有基礎性疾病的老年人在迎面對抗新冠病毒時，更加力不從心。

死亡率高也離不開以下幾點：

細胞及體液免疫功能降低、呼吸道局部免疫球蛋白分泌減少、巨噬細胞吞噬功能降低，呼吸道纖毛運動能力減弱，清除呼吸道分泌物能力下降。

免疫系統損傷, 還可能增加其他細菌、病毒同步感染的危險, 使病死率升高。

無論是身體上的反應，還是相關的生化指标，都顯得更為“遲鈍”，各項基礎疾病的幹擾因素非常多，導緻肺炎特征模糊，到後面往往容易轉為重症、急症。

身體長期處于營養不良的狀态，對抗疾病期間對營養的消耗與需求都更大，彈藥庫存告急，使得身體的修複自愈能力弱，傷口修複慢。

不得不說，擁有這些慢性基礎性疾病後，如果不加以科學的日常護理，不僅僅是新型冠狀病毒，即便是平時的普通流感、細菌感染，都能朝着這脆弱的防護系統扣下闆機。

我們都知道預防大于治療，可一旦确診就要非常用心地照料健康了，否則極易成為身體的薄弱環節，不但可能誘發其他并發症，甚至可能威脅到生命。

作為營養師，我來幫助您梳理下，慢性疾病究竟該怎麼吃。

老年人雖然具備積極的飲食态度, 但是他們的營養知識普遍比較薄弱。

比如：對于整體膳食搭配沒什麼概念，但隻要電視上說木耳好、洋蔥好，就特别認真地踐行。

又比如：為了避免油膩，隻吃軟爛好消化的清粥小菜，反而導緻長期營養不良，肌肉退化，抗病能力大大降低。

不隻是孩子挑食，老年人也常有無意識的挑食偏食的情況。需要按照211飲食法來修正搭配，讓每一餐蔬菜、主食、高蛋白食物全都有。

随着年齡的增加，牙齒松動、脫落，會影響食物咀嚼；嗅覺和味覺障礙會導緻食欲下降；胃酸分泌不足、各種消化酶活性下降，影響食物的消化，腸蠕動減少，影響營養素的吸收；甚至渴感都逐漸減退，引起飲水不足，嚴重時可導緻脫水。

也就是說，我們不能全聽身體信号來衡量了，需要從科學視角來主動修正。

越來越吃不出鹹味，可以嘗試在炒菜時增加一點幹辣椒或者新鮮辣椒，這樣可以幫助增強口腔敏感度，增加對于鹹味和其他風味的感知，避免總覺得食物寡淡。

還可以通過醋、香油、麻油、花椒等帶有芳香性調味品增加食欲，促進消化液分泌。

我們可以嘗試将食物烹饪得軟嫩好消化，但千萬避免過度烹饪，這隻能滿足口感，卻損失了大量的營養，對于老年人來說并不适用。

蔬菜可以切得更細緻，但不要總吃炖煮的蔬菜，可以選擇更嫩一些的品種。

相對不容易咀嚼的肉類可以用攪拌器打碎，做成蒸肉餅或者肉丸子，避免長時間炖煮導緻維生素B12的大量流失。

粗糧不好咀嚼和消化，可以嘗試用米糊機，不但方便快捷，還有着輕微的顆粒感。也可以采用帶有雜糧功能的電飯煲，增加水的比例，讓雜糧軟嫩更适口。

傳統消費理念的影響，使得長輩們在吃飯上并不舍得花錢。經常購買更為平價甚至促銷的食物，囤積的食物甚至有臨期、過期的風險，不但營養補充性價比較低，還存在食品安全風險，影響健康。

這段時間在家做飯多，想必大家對于做飯的成本有了深刻的了解，自己做飯每個人的餐費一天都花不了50元。

我們可以幫長輩算個賬，重症病房ICU住上10天，假設花費50萬。這筆錢拿來按照每天100元的超高飲食标準，可以安安心心吃13.7年。

如何把錢花到刀刃上，真正買到有益健康的好食材？我為你簡單列舉了采購清單：

按照這些推薦給長輩買東西，相比于花錢買”無糖餅幹“、”老年人高鈣藕粉“、”老年人保健品“更有實際的健康價值。

長輩們内心都有健康長壽的願望，比較容易輕信保健品或者不恰當的飲食指導，比如：降糖、降血壓、抗癌的“保健品”，素食或者限制飲食等等。

這樣往往會适得其反，飲食質量跟不上，長期下來出現營養不良，尤其是蛋白質營養不良。

三高等特殊疾病也要有特殊關照，除了以上的通用方法，還需要留意關鍵細節：

除了飲食之外，有意識的規律運動，保障睡眠都能幫助長輩更加健康。

76歲的董事長任正非先生依然帶領着華為帝國創造世界奇迹；82歲的鐘南山院士仍為新冠肺炎堅守在一線，我們的身體會比我們想象中更加堅強。

在精心呵護下健康壽命可以延長，讓長輩有機會與我們相互陪伴的久一點，獲得更安詳的晚年。

這些講究，值得。

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