沒有哪個人的肚子沒疼過。從小到大，肚子疼和發燒一樣，是人生必有的經曆。隻不過，每個人疼的地方不一樣，有的人是肚臍周圍疼，有的人是心窩裡疼，還有的人是小肚子疼；痛的程度也不一樣，從隐隐作痛，到一陣一陣的痛，再到劇烈的絞痛。

如果有人問醫生：肚子疼了該怎麼辦？這還真是個不太好回答的問題。

今天，龍醫生就和大家聊一聊。我們可以順着這三個步驟來應對腹痛的問題。

确定肚子疼的具體部位是至關重要的，因為每個部位有不同的内髒，如果部位說得不準，醫生就無法很快定位，這樣的話很可能會耽誤進一步的診斷和治療。

肚子疼，專業一點說應該叫“腹痛”，包括身體前面從兩側肋弓下緣，向下直到恥骨聯合和兩側腹股溝連線的整個一片區域的疼痛。

傳統上，我們把腹部分為9個區域，這9個區域以肚臍為中心，大緻可以畫出一個“九宮格”來，每一塊格子内有不同的内髒。因此，每一個“格子”的疼痛，就可能代表着存在跟裡面的内髒相關的疾病。

當然，也有例外。因此，具體情況需要由醫生來具體分析和判斷。

依據腹部的“九宮格”，可以将腹部從右到左，從上到下，分為以下幾塊，裡面的内髒大緻如下：

1、右上腹：這一區域的内髒主要有肝髒和膽囊。

2、中上腹：指肚臍上方，劍突以下的區域，主要有胃十二指腸。

3、左上腹：這一部位的内髒有胃、胰腺和脾髒。

4、右中側腹：這個區域有升結腸、右側腎髒和輸尿管。

5、肚臍區：就是以肚臍為中心的一塊部位，内髒主要有小腸。

6、左中側腹：主要有降結腸、左側腎髒和輸尿管。

7、右下腹：主要的内髒包括闌尾、結腸、輸尿管、卵巢。

8、中下腹：主要的内髒有子宮、膀胱和直腸。

9、左下腹：主要的内髒有乙狀結腸、左側輸尿管和卵巢。

明确自己是哪一個部位疼痛，就有可能對是哪一個器官的疾病導緻的腹痛，有一個初步的判斷，并進一步找到肚子痛的原因。

腹痛的原因，除了根據部位判斷之外，還可以根據疼痛的性質來判斷。疼痛的性質分為脹痛、隐隐作痛、伴有灼熱感的疼痛和絞痛，以及沒有明顯特征的鈍痛等等。

疼痛有時候是持續性的，有時候是陣發性的，或者間斷的伴有加劇的疼痛，這些表現也能幫助我們推測原因。

1、胃腸炎

在日常生活中，吃變質的食物引起的腹痛，常伴有惡心、嘔吐、拉肚子、反酸、打嗝等等。比如急性胃腸炎，通常表現為惡心、嘔吐、肚子絞痛；還有像痢疾杆菌引起的痢疾，患者出現疼痛後腹瀉。

2、胃及十二指腸疾病

胃炎和十二指腸炎，以及消化性潰瘍，主要表現為腹部隐痛、灼熱樣疼痛，或者僅僅是胃部的不舒服感覺。

鑒别是胃還是十二指腸的問題，通常會詢問患者這種疼痛是否跟吃東西有關：如果是吃東西後疼痛，通常是胃潰瘍；而假如吃點東西後腹痛反而有所改善，或者饑餓的時候疼痛，通常認為是十二指腸潰瘍的表現。

3、結石引起的疼痛

結石引起的疼痛，包括肝膽結石和泌尿系統的結石，這種疼痛的性質通常表現為腹部絞痛，程度比較劇烈，難以忍受。泌尿系統結石有時候可能伴有尿頻、尿急、尿痛，或者血尿等表現；膽結石可伴有皮膚或眼睛變黃、尿黃。

4、胰腺疾病

胰腺炎或者胰腺癌最常見的症狀是中上腹部疼痛，呈逐漸加劇的趨勢，有時候還可以反射到背部。

急性胰腺炎屬于嚴重疾病，患者大多數伴有膽結石，或者高甘油三酯血症，通常這樣的疼痛很難自行緩解；由于疼痛難忍，患者總是保持弓着背的姿勢，無法伸直腹部，更不用說挺起肚子了。

5、肝病

肝病會引起右上腹部，也就是肝區的不舒服，肝炎和肝癌都會這樣。不過，要引起注意的是，有些肝癌患者可能不會有疼痛的感覺，主要是因為肝髒内部并沒有感覺神經，隻有當肝癌長得很大或者到了晚期的時候才會撐起肝包膜（有感覺神經）感到疼痛，可為脹痛或持續性的無法描述性質的疼痛，到了這個時候，一般就很難自行緩解了。

6、闌尾炎

闌尾炎這個病太常見了，醫院的普外科每年都不知道要做多少急性闌尾炎手術。闌尾炎的疼痛，典型的痛法是先在臍周部位痛，而後逐漸轉移到右下腹（專業術語叫“轉移性右下腹痛”），部分患者伴有發熱、腹瀉和嘔吐。

一旦發現肚子疼，大多數人會根據經驗進行處理，比如老一輩人會說“喝點開水”、“揉一揉”、“熱敷一下”等，這種方法有時候可能有用，但是有時候可能會掩蓋病情。所以，不管怎樣，對于持續的、無法緩解而又沒有明顯誘因的肚子痛，一定要引起重視。

劇烈的腹痛，或者出從來沒有疼過的部位發生疼痛，經過休息、轉移注意力等方法仍然不能緩解的，要及時去醫院就診。

千萬不要一出現肚子痛就吃止痛藥。有一些止痛藥屬于解熱鎮痛藥，這些藥本身對胃有一定的刺激，假如說是胃病引起的疾病，這樣的止痛藥隻會加重病情，并不會起到什麼作用。

到醫院後，醫生會根據具體的情況抽血化驗、做腹部的B超或者CT，加上醫生的臨床經驗，才有可能盡快了解腹痛的原因并針對病因進行處理。

出現肚子痛，首先要回憶症狀是怎麼出現的，并告訴醫生哪怕是最微不足道的不舒服，不過疼痛的具體部位有時候患者會說不清楚，但也要注意心理因素對疼痛疼痛表述的影響。

記住這些“指示”嚴重疾病的發現，我們把它稱為“報警症狀”，包括厭食，貧血（表現為面無血色或者眼睑蒼白）、大便帶血（肉眼可見血液或者大便隐血陽性）、吞咽困難、發熱、肝髒腫大、疼痛影響睡眠、持續性的惡心嘔吐、體重減輕等應做進一步的檢查。

想了解更多醫學知識，敬請關注龍醫生！

#健康明星計劃##謠零零計劃#

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!