經絡裡的分經辨證是什麼意思?【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之三百二十八（更多精彩内容持續更新中……）】，今天小編就來聊一聊關于經絡裡的分經辨證是什麼意思?接下來我們就一起去研究一下吧!

經絡裡的分經辨證是什麼意思

【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之三百二十八。（更多精彩内容持續更新中……）】

“三陰三陽，不應陰陽，其故何也？”——《黃帝內經•陰陽離合論》

聽衆朋友們大家好，我是中醫彭鑫博士，今天我們繼續講解《黃帝内經》。從今天開始我們進入《黃帝内經》新一篇的講解，叫做《黃帝内經·素問·陰陽離合論篇第六》，篇名就是《陰陽離合論》。首先我們要介紹一下《陰陽離合論》這個篇名的意思。此處的陰陽不是我們之前講《陰陽應象大論》裡邊的陰陽，這一篇重點講的是經脈，陰經和陽經。（今日頭條@中醫彭鑫博士）所以此處的陰陽指的是陰經和陽經，指的是經脈的問題。離就是分開的意思。合就是合并的意思。這一篇主要是讨論陰陽離合之術的問題，黃帝一開始就問∶“三陰三陽，不應陰陽，其故何也？”岐伯就開始進行一番回答。本篇重點是探讨陰陽離合之術，所以叫做《陰陽離合論》。馬莳在《素問注證發微·卷一》裡邊也對這個篇名進行了解釋∶“陰陽者，陰經陽經也，其義論離合之數，故名篇。”離就是分，合就是并，所以陰經、陽經分和合的問題還涉及到對立統一的哲學問題。

古代的醫家對陰陽離合之術有不同的意見。歸納起來主要是兩種，一種以張景嶽為主，他認為陰和陽指的就是陰經和陽經，分開是二，合之為一。張景嶽把《黃帝内經》的所有條文，《素問》八十一篇，《靈樞》也是八十一篇，加在一起是一百六十二篇，他把所有的文章去除題目，把裡邊所有的文字打散，重新排列。所以他把王冰整理的《素問》第六篇的内容放在《類經》當中的《經絡類》裡邊的，所以他注解篇名就在《經絡類》裡邊。他認為∶“分而言之為離，陰陽各有其經也；并而言之為合，表裡同歸一氣也。”與張景嶽認識相同的是明代的醫家叫吳昆，他們兩個人都是明朝人。吳昆在《素問吳注·卷二》裡邊也是這樣解釋的，他說∶“此言陰陽，經之陰陽也。陽表陰裡謂之離，一陰一陽相偶謂之合。又異者為離，同者為合。”所以吳昆的理解也跟張景嶽是一緻的。這裡邊有個字叫做“偶”，偶指兩個東西合在一起，這就是古人的一種用詞方式。按照傳統中醫的理論來講的話，表為陽，裡為陰，我們身體的經絡也是外側是陽經，内側是陰經，這就是有表裡之分，也就是有陰陽之分。因此在這塊他就認為是一陰一陽的代名詞，陰陽離合的指的就是一陰一陽的代名詞。

還有一種說法是《素問直解》裡邊的認識，他說∶“離則有三，合則為一，從三而十百千萬，皆離也；三陽歸于一陽，三陰歸于一陰，皆合也。”這段注解認為離指的是分開的意思，也就是陰經分為三個，陽經也分為三個。分開是三個，合在一起又是一個，所以三陽歸于一陽，三陰歸于一陰，這就是和。要分開的話，就是一陽分成三陽，一陰分成三陰，那就是離。

這種看法，後代的學者都認為《素問直解》的解釋與《黃帝内經》的原文比較吻合。為什麼呢？因為《黃帝内經》這篇的原文大多數講的都是三陰三陽之離合，少陰、太陰、厥陰、太陽、陽明、少陽，這就是三陰和三陽，我們身體的經絡也是這樣分的，所以這篇我們要是往後讀的話會發現有論述“廣明之下名曰太陰，太陰之前名曰陽明”。我們後文就會詳細解釋，有厥陰，有太陰，有少陰，有陽明，有少陽，有太陽，這裡不叫太陽，叫做廣明，或者叫做太陽，這就是涉及到經絡的問題了。三陰經和三陽經的問題重點論述的是經絡。

我們要知道學習中醫要是不明白經絡的話，叫做開口動手便錯。學醫不明經絡，開口動手便錯。什麼意思呢？就是你學了中醫，你不懂的經絡的話，無論是評論也好，還是直接開藥方，或者直接針灸為患者治療也好，總而言之都是錯誤的，這裡邊就涉及到一個經絡問題了。經絡問題現代醫學做了一個廣泛而深入的研究。第一就是研究經絡實質，中醫學所說的經絡到底存不存在，存在的話解剖為什麼看不着？用顯微鏡，用電鏡都找不着經絡的循行的路線。當然了，現在西方的科學家也通過紅外熱成像，或者離子通道這種思路來解釋經絡，但是現在還沒有突破性進展，大部分内容還是停留在對于模型的論述，還是一些分布的挖掘上。國外的經絡研究還沒有完全跟我們國内關于古代記述的，尤其是《黃帝内經》《針灸甲乙經》《針灸大成》裡邊所描寫的經絡循行部位完全吻合的，無論是能量通路也好，還是物質的傳導通路也好，沒有完全吻合的。血管有血管的路線，淋巴有淋巴的路線，體液有體液的路線，各有各的路線。路徑跟中醫所描述的十二正經、奇經八脈是不一樣的，有很大區别。所以關于經絡的實質問題，一直是研究的熱門和主要的一個研究方向。

中醫學關于經絡的存在與否，因為時間有限，就不在這裡展開論述了。要是一論述的話，我估計在講上十幾節課都講不完。關于經絡的源頭問題到底是怎麼發現的？在人身上有哪些表現，為什麼中醫到最後形成了經絡學說。從我個人的理解來講的，這個發現的問題，一方面與醫療實踐很有關系。另外一方面也不排除有一些古代的醫者，用我們現在來講叫做經絡敏感，或者是敏感型的人。他們對于經絡的體悟比其他人要深入一些，所以他們在描述一些這個傳感的時候，他就描述的就有點類似于傳導路線的一個概念。

但是這些都不影響我們用，其實我經常想就是中醫學的經典是讓我們學會了理論之後來實踐的，而不是從理論到理論，那就沒有意思，從文字到文字，那我們就得不到實際的益處了，其實古人之所以把他們的經驗或者他們的認知用文字記錄下來，他不是為了讓後人考證文字用的，做學問用的，這隻是其中一方面。最重要的是什麼呢？最重要是從文字裡面讀出來我們在臨床上，在實際應用上，或者在對生命的認知上應該怎麼去應用，怎麼去解決問題，怎麼去思考問題，這一點特别重要。這就是關于經絡的一個解釋。（未完待續）

本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之三百二十八。（更多精彩内容持續更新中……）

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