近日，家族性膽結石病例又出現了，這次我們是從雲南結石病醫院肝膽外科聽到的這則案例。案例的主人公是曲靖市羅平縣的唐姓一家人，其老唐（父親）、大唐（哥哥） 和唐先生（弟弟），皆是膽結石“受害者”。

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一家都得膽結石，到底是不是因為遺傳？

膽結石發病家庭化趨勢明顯，原因不是遺傳，而是共同的飲食習慣。

唐先生是4年前，在一次體檢中查出有膽囊結石，由于身體未出現任何疼痛等不适症狀，他便沒當回事。

巧的是，唐先生的父親老唐和哥哥大唐，也先後确診了膽結石，皆因右上腹疼痛急性發作，本來父子二人是想保膽，但檢查後發現兩人均因為拖延治療膽囊功能嚴重受損，隻能遺憾切膽。

随着時間的推移，原本以為膽囊切除了沒什麼不好的老唐和大唐，漸漸地出現了膽囊切除術後的一些問題，比如一吃油膩的東西就拉肚子，消化系統受到了比較嚴重的影響。最近一次回家吃飯，談及膽結石的事情，老唐和大唐因為生活質量下降，都後悔不已，一個勁兒地勸唐先生，趁膽結石還沒有發作，早點治療，并且一定要選保膽。

唐先生則上網多方查詢，并向一些專業人士咨詢膽囊功能方面的問題。他了解到，膽囊作為人體的重要消化器官，一旦切除會對人體的消化和免疫系統造成嚴重影響，并且還可能造成“醫源性膽道損傷”和“膽囊切除術後綜合征”。加上哥哥和父親切膽後的“前車之鑒”，唐先生堅定了要趁結石發作前，盡快取石“拆彈”的想法。

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随後唐先生在家人的陪同下，從曲靖市羅平縣趕到昆明，住進了雲南結石病醫院肝膽外科。待完善相關輔助檢查後，唐先生被診斷為：膽囊結石伴慢性膽囊炎。經膽囊功能檢測，唐先生的膽囊功能良好，符合保膽手術指征。

一切術前準備工作就緒後，手術按計劃如期進行。

△唐先生的CT檢查片

揭秘：保膽取石手術的原理到底是如何

手術中利用三台内窺鏡，首先是STORZ硬鏡，用它将膽囊進行定位後，然後會在膽囊底部建立一個0.5-1公分的小孔，随後對膽囊進行負壓吸引和生理鹽水沖洗，以确保内鏡良好的視野。然後再置入電子腹腔鏡，将膽囊内的情況放大數倍展現在顯示器上，這時醫生就能看到膽結石在膽囊内的位置了。

看到膽結石後，會用一個細小的像“漁網”一樣的專用套石籃，将結石一一取出體外。待顯示器上膽囊裡面的結石被悉數取出後，再用一種可以360度任意彎曲的OLYMPUS纖維膽道鏡，對膽囊、膽總管等處進行徹底清查，保障結石被全部取出。三鏡聯合微創保膽取石術，就是運用這三面鏡子各司其職完成保膽取石的。

△術後恢複良好的唐先生

在肝膽外科手術團隊的通力協作下，成功為唐先生實施“三鏡聯合微創保膽取石術”，将膽囊内的結石取淨，保住了膽囊。唐先生恢複良好，老唐和大唐感到十分欣慰，他們沒能圓的保膽夢，終于在唐先生身上得以實現。

當心！膽結石家庭不罕見

飲食習慣是主要原因

為什麼會出現像唐先生這樣的“膽結石家庭”呢？其實這樣的膽結石家庭并不罕見。很多膽結石患者的家裡，往往都會有其他家庭成員也患有膽結石。

膽結石雖然有一定的遺傳性，主要表現在膽汁的膽固醇、膽紅素、膽鹽、膽酸代謝方面有一定的遺傳性，但是膽結石的家族發病傾向，大多都是因為飲食原因造成的。

臨床上，我們發現很多沒有血緣關系的家庭成員，共同居住時間一長，也會出現家族發病傾向。家庭成員的生活習慣一般很相似，尤其在飲食方面，如果日常飲食肉類吃得比較多，脂肪和膽固醇攝入量比較大的話，那麼這一家人往往就會很容易得膽結石。

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對此，要提醒一下大家，在日常飲食中應注意葷素搭配，盡量采用植物油脂代替動物油脂，以降低膽固醇的攝入。同時勤于鍛煉、适當運動，每天堅持吃早餐，足量飲水，也對膽汁起到促排作用，有效預防膽結石的形成。

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