腰部疼痛下肢脹痛-tft每日頭條

腰部疼痛下肢脹痛

生活更新时间:2025-02-06 11:18:01

患者，李X,女性，45歲，工人。因“腰部疼痛，右側下肢酸痛麻木2天”入院。緣于入院前2天，因搬重物，導緻腰部疼痛，右側下肢外側酸痛麻木。症狀于夜間休息時為劇，活動後緩解，無腹痛，腹瀉，嘔吐，無尿頻尿急尿痛，無血尿，無間歇性跛行，無二便困難。入院查體:神志清楚，心肺肝脾未見異常，脊柱四肢無畸形，雙側下肢無浮腫。雙側腰3/4/5橫突壓痛，右側臀部外上方壓痛，雙側直腿擡高試驗陰性，加強試驗陰性，4字試驗陰性，雙側黎狀肌試驗陰性。腰椎間盤CT平掃提示腰5骶1腰椎間盤膨出。胸腰椎正側位DR片提示:腰椎退行性改變，生化全套，血常規、尿常規、糞常規未見異常。入院診斷:1.腰3橫突綜合征，2.右側臀上皮神經卡壓綜合征，3.腰椎間盤膨出。

診斷分析:腰部外傷病史，急性起病，腰部疼痛在夜間休息時症狀加劇活動後改善，是軟組織病變特征症狀，右下肢疼痛麻木的部位在外側，不是後側。專科檢查:L3/4/5橫突壓痛，右側臀上皮神經分布區壓痛，結合胸腰椎正側位片和腰椎間盤

CT平掃，診斷明确。

鑒别診斷:

1.腰椎間盤突出證.因腰痛性質夜間休息時症狀無減輕，右下肢疼痛麻木部位不在坐骨神經分布區，查體:雙側直腿擡高試驗陰性，加強試驗陰性，腰椎間盤CT示:腰椎間盤膨出。不支持腰椎間盤突出症。

2.黎狀肌綜合征。本病不一定有腰部疼痛，但應該有臀部疼痛和坐骨神經分布區(下肢後側疼痛)，且應該有黎狀肌壓痛和梨狀肌試驗陽性。與本患者不符合。可能性不大。

L4/5，L5/S1棘間韌帶損傷。多在腰骶部疼痛，彎腰困難或從矮凳子站立困難，檢查: L4/5，L5/S1棘突間隙變窄，棘間韌帶處壓痛。 L4/5，L5/S1棘間韌帶處針刀治療後症狀能夠立馬緩解。本患者可能性不大。
腰椎管狹窄證。多有間歇性跛行，二便困難， L4/5，L5/S1棘間間隙變窄。予 L4/5，L5/S1棘間韌帶處小針刀治療，症狀也可以明顯改善。

治療方案:

1.消炎，解痙止痛。

2.雙側腰1/2/3/4/5橫突及脊神經外口，右側髂嵴上緣骨纖維管，右側臀上皮神經處小針刀治療。每周一次。

腰部疼痛下肢脹痛（教學查房腰部疼痛）1

本圖片為盧勝春教授提供

腰部疼痛下肢脹痛（教學查房腰部疼痛）2

本圖片為盧勝春教授提供

3.中頻、超短波、沖擊波治療。

4.中藥或針灸治療。

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