嬰兒鹵門雖然不大,卻是每個家長觀察寶寶健康與否非常重要的一個窗口。
正常寶寶囟門的發育規律
人的顱骨是由6塊骨頭組成的。寶寶出生後,由于顱骨尚未發育完全,所以骨與骨之間的相互銜接處存在着縫隙,并且,在寶寶頭的頂部及枕後部形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域,它們分手被稱為前囟門和後囟門。
正常寶寶出生時,前囪門的大小約為1.5×2cm,外觀看上去,前囟門平坦或稍稍有些凹陷。在出生後的數月裡,前囟門會随着頭圍的逐漸增大而略微增大,然而,在寶寶6個月後,便由于顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。通常,到了寶寶1歲至1歲半時,前囟門就基本上閉合了;後囟門一般不太引人注意,大多在寶寶2-3個月時即可關閉。在寶寶1歲之内,通過觀察囟門,可以發現多種疾病,因此,它們是透視寶寶身體健康的一個首要窗口。
對于新手爸媽來說,要注意寶寶的囟門閉合情況,如果寶寶的囟門出現以下7種情況,一定要及時帶着寶寶去醫院檢查。
1.嬰兒鹵門鼓起---
寶寶的前囟門正常是平的,如果突然間鼓起來,尤其是在寶寶哭鬧時,用手摸上去,囟門還有緊繃繃的感覺,同時寶寶還伴有發燒、嘔吐,甚至抽搐的情況,表明寶寶的顱内壓力增高了。顱内壓力增高不能等閑視之,可能是由于顱内感染所引起的,也可能是由于各種腦膜炎、腦炎等疾病引起的症狀,您就需要盡快去就醫,争取早期診斷、早期治療。
2.嬰兒鹵門飽滿---
1.如果發現寶寶的前囟門逐漸變得飽滿,就要警惕有可能是顱内長了腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等,一定要到權威醫院去确診,及時治療,控制病情的發展。
2.如果寶寶長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素等藥物,也可以使寶寶的前囟門飽滿。但是在停用維生素A及四環素後,前囟門會逐漸變得平坦。您一定要細心觀察,才能做出正确的判斷。否則就應當在醫生的指導下,進行觀察。
3.如果給寶寶使用腎上腺素,在突然停用後,也可以使寶寶的前囟門出現飽滿。但這種情況一定要在醫生的判斷下,指導觀察。
3.嬰兒鹵門凹陷---
1.如果寶寶的囟門在短時間内凹陷下去,最常見的原因是寶寶的身體内缺水,如腹瀉後沒有及時補充水分,前囟門由此凹陷下去。出現這種情況,需要盡快請兒科專業醫生為寶寶補充液體,以防脫水。
2.如果是醫療行為,為了給寶寶降低顱内壓,使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門因脫水而凹陷,應該在專業醫師的指導下,及時給寶寶的身體補充水分,以防脫水過度造成體内代謝紊亂。
3.由于喂養不當或疾病的影響導緻寶寶營養不良、消瘦,寶寶的的前囟門也經常會表現出凹陷的現象。在醫生的指導下,合理膳食,及時治療疾病,寶寶的營養跟上了,此現象就會消失。
4.嬰兒鹵門早閉---
1.如果寶寶出現囟門早閉時,必須注意測量寶寶的頭圍大小。如果頭圍大小低于正常值,可能會有腦部的發育不良,遇到此類情況不要有僥幸心理,這時一定要到正規醫院盡快診斷清楚,以利寶寶的生長發育。
2.有些身體正常的寶寶,在5~6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎有要關閉的可能,其實并未骨化,一定要請專科醫生進行鑒别、指導。
5.嬰兒鹵門遲閉---
1.寶寶的囟門遲閉,主要是指寶寶已經過了18個月,但前囟門還未關閉,臨床上多見于佝偻病、呆小病的患者。一定要及時進行治療,讓寶寶盡快接近正常水平,以利健康成長。
2. 有的嬰兒鹵門遲閉,有可能是腦積水或其他原因所緻的顱内壓增高引起的表現,一定要到權威醫院做進一步檢查、治療。
6.嬰兒鹵門過大---
1. 寶寶的囟門過大,一般是指出生後不久,有的寶寶前囟門可以達到4~5厘米大小,可以在醫生的指導下觀察,一般不需特别治療。
2.寶寶的囟門過大,超過了寶寶月齡的标準,很有可能是寶寶存在着先天性腦積水,也可能患有先天性佝偻病,要及時到權威的醫院确診,治療。
3.患有先天性腦積水的寶寶在出生時,由于經過産道時頭顱受到擠壓,所以在剛出生時囟門并不大,但在出生後的幾天内,前囟門就會逐漸大了起來,這時要到專科醫院确診,盡早治療。
4.如果寶寶在出生後,不但前囟門大,而且後囟門也大,正中的一條骨縫也較寬,可能将前後兩個囟門連通時,您就要警惕寶寶是否有先天性佝偻病,要盡早确診及時治療,讓寶寶健康成長。
7.嬰兒鹵門過小---
1.如果發現囟門過小,主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在着頭小畸形,在治療上有一定的難度。
2.如果寶寶的囟門過小,可能是顱骨早閉造成的,特别是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。要進一步确診,以求能有治療的可能。
保護囟門五要點
囟門處雖然沒有顱骨保護,卻有堅韌的頭皮,并非一點兒碰不得,一般的日常清潔護理不必“繞行”,但由于這裡畢竟有些特殊,生活中還是要更小心一些。
1.給寶寶洗發時不要用力搔抓,可以輕輕用指腹揉洗。
2.如果囟門處有頭皮垢等髒物不易洗掉,可用植物油或嬰兒油輕輕塗擦,幾分鐘後用嬰兒洗發液洗幹淨。
3.避免尖銳的物體或硬物傷到囟門。
4.帶寶寶外出時最好給他戴上小帽子保護頭部。
5.如果不小心碰撞了囟門,父母要仔細觀察寶寶的反應,一旦有異常表現要立即去醫院檢查。
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