記者 韓虹麗 徐甯

近日，杭州媽媽為讓9歲女兒長高，給孩子打“性抑制針”，半年花費十萬元的新聞出現在網絡上。引發無數家長共鳴，随即#家長的身高焦慮#等話題也沖上了熱搜。打“性抑制針”靠譜嗎，是否有副作用？終究是家長的瘋狂，還是一個好方法呢。

齊魯晚報·齊魯壹點記者走進山東大學附屬兒童醫院兒童保健研究所一探究竟。

“性抑制針”走進家長視野，長高“代價”真那麼貴？

其實，性抑制針不是什麼增高特效藥，而是治療兒童性早熟用的。

“女孩初潮提前的話，就不會長到正常發育的身高了。”新聞中注射性抑制針的9歲女孩妞妞， 其實被診斷為“中樞性性早熟”，而兒童性早熟易導緻兒童身高提前停止增長。按照妞妞的情況，她雖然隻有9歲，但最多還有1~2厘米的長高空間。當地醫生給妞妞媽媽提出了兩個方案，順其自然或打性抑制針。

性抑制針，就是通過長期的藥物幹預，抑制孩子的發育，同時抑制骨齡過快的成熟。說得更直白些，就是讓初潮的時間滞後一點，給孩子長身體的時間就能更久一點。

“性抑制針根據孩子身體情況，一般是1個月注射1次，如果隻是注射性抑制針，應該不會達到半年花費十萬元。估計家長應該配合了其他治療，如注射生長激素等。”山東大學附屬兒童醫院兒童保健研究所副主任李甯說。

據李甯介紹，目前性抑制針的價格大約在是1300元/針左右，生長激素的價格相對會貴一些且注射時間更加緊密。生長激素的用量是根據兒童的體重來決定的，有1周注射1次的和每天注射的。一周注射一次的價格在3300元/針左右，一天一次的生長激素又分為水針與粉針，水針的價格在千元/針左右，粉針的價格根據劑量，每針不同幾十到幾百不等。

“性抑制針與生長激素安全性還是好的，不過一定要遵醫囑定期随訪，及時監測。要注意的是，中樞性性早熟到底需不需要幹預治療，是隻用性抑制針還是需要聯合使用生長激素，一定要在專業醫生的指導下綜合考慮。”李甯說。

（李甯向齊魯晚報·齊魯壹點記者講述骨縫與生長的關系）

骨縫閉合就一點機會都沒了

在中國兒童身高标準表裡，其中7歲女孩的标準身高是122.5厘米，7歲男孩的準身高是124厘米。

如果女孩7歲身高達不到113.3厘米，男孩7歲身高達不到114.6厘米便是矮小，女孩7歲身高超過132.1厘米，男孩7歲身高超過133.7厘米便是超高。

“孩子身高過矮或者過高都是需要警惕的。”李甯說，有的家長會因為孩子的身高比同齡小孩高很多而高興，但生長是遵循一定規律的，前期長得過快過高可能就會出現後期停滞不前的情況。

3年前，剛高考完的小胡來到了李甯的門診，17歲的男孩身高隻有162厘米。“當時在同學中身高算比較矮的，但想着先把學習搞好，考試完成後再補一補身高的。” 在中國兒童身高标準表裡，17歲男孩的标準身高是172.3厘米，小胡的身高屬于偏矮，如果再低2厘米就屬于矮小了。

“那天我哭的很傷心。”小胡說，自己是一個人來到醫院，拍了片子，醫生告訴他自己的骨縫已經完全閉合，沒有了生長空間，不能再長高了。

如今3年過去了，小胡的身高一直沒有增長，自己考上了理想的大學，與老師同學相處也非常融洽，隻是身高一直是心中過不去的坎兒。

“在家的時候家長可使用标準生長曲線定期監測跟蹤孩子的身高和發育情況。”李甯表示，如果在随訪期間，發現孩子的整體健康和發育狀況理想，并且他的身高體重勻稱，沿着自己的标準生長曲線穩步增長，那麼醫生可能不會進一步檢查。“現在有很多記錄寶寶生長曲線的手機APP，每次把寶寶的體重、身高輸入，APP就會自動生成寶寶的生長曲線圖，也很方便。”

當然如果想看看孩子的生長發育水平，可定期給孩子測骨齡，即左手或手腕的x光檢查。“骨齡的檢測建議每半年或一年進行一次。”

李甯說，骨齡是骨骼的年齡，和身高增長密切相關，定期測量有助于預測孩子的生長空間。

（有生長空間的骨縫）

（無生長空間的骨縫）

夜晚這兩個時間是生長高峰

人要長高必須同時滿足兩個條件：一是孩子的骨骺線要未閉合，在骨骺軟骨不完全骨化前，骨骼就可以不斷增長，人就随之長高。二是靠自身分泌的生長激素。

這也造成了門診上有很多家長，孩子身高發育均正常的情況下，為了長高也想注射生長激素。

“其實，絕大多數的孩子隻需要進行均衡的飲食、規律的運動以及良好的睡眠，并不需要使用生長激素。”李甯說，生長激素治療适用于骨骺尚未閉合的生長激素缺乏症患兒。

一個人最終的身高70%還是由遺傳決定的，李甯給記者一個身高公式，可預測一下孩子未來身高：兒子的身高=（父 母）÷2 6.5；女兒的身高=（父 母）÷2-6.5。

但30%的後天因素也不可忽視。研究發現，晚上9點之後，會有兩個生長激素的分泌高峰出現，一個是21:00-淩晨1:00，生長激素的分泌量為巅峰狀态，達到白天的5-10倍；另一個小高峰是5:00-7:00。“而生長激素大量分泌必須有個前提，那就是隻有在孩子進入深度睡眠時才會發生。”李甯說，如果沒有進入睡眠，那麼它的分泌量就會大大降低，所以保證孩子優質的睡眠對長高是有幫助的。

“建議學齡前兒童均衡飲食，可以适量補充維生素A、維生素D還有鈣與鋅。”李甯表示，很多家長為了補充營養，給孩子大魚大肉，但也造成了糧食的缺失，蛋白質的食物要吃，但是五谷類食物也要均衡。

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曲線圖上，橫坐标代表年齡，大格為1歲，每小格為3個月間隔；縱坐标代表身高（上）、體重（下）。

“百分位”的意義：若有一百個人，高矮胖瘦由小至大排列，中央者為第五十百分位(中等身材)，在生長曲線圖上即為“50”百分位線；排在第七十位者即為第七十百分位。

高于第97百分位，表示該身高在人群中屬于身材高大；75%~97%之間屬于中上等水平；25%~75%之間屬于中等水平；3~25%之間屬于中下等水平；低于第3個百分位的就屬于身材矮小。

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