哮喘好治療嗎?哮喘在醫學上被稱為“支氣管哮喘”,是一種以慢性氣道炎症和氣道高反應性為特征的異質性疾病這類患者會出現反複發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀,對患者的日常生活帶來影響大多數患者都在尋找疾病根治的辦法,但實際上在醫學上哮喘疾病能否根治,應根據患者的具體病情分析從西醫治療方面入手,一般經過規範治療,患者病情可以得到控制,恢複正常工作、生活,但是難以根治中醫認為哮喘多與肺虛、脾虛、腎虛有關,從補肺、健脾、益腎入手,通過緩解期治療、調理,來達到根治的目的但對于患者哮喘急性發作時,應以控制患者的症狀為主,在患者疾病緩解期再通過調理體質來根治哮喘,我來為大家科普一下關于哮喘好治療嗎?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!
哮喘在醫學上被稱為“支氣管哮喘”,是一種以慢性氣道炎症和氣道高反應性為特征的異質性疾病。這類患者會出現反複發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀,對患者的日常生活帶來影響。大多數患者都在尋找疾病根治的辦法,但實際上在醫學上哮喘疾病能否根治,應根據患者的具體病情分析。從西醫治療方面入手,一般經過規範治療,患者病情可以得到控制,恢複正常工作、生活,但是難以根治。中醫認為哮喘多與肺虛、脾虛、腎虛有關,從補肺、健脾、益腎入手,通過緩解期治療、調理,來達到根治的目的。但對于患者哮喘急性發作時,應以控制患者的症狀為主,在患者疾病緩解期再通過調理體質來根治哮喘。
一、哮喘的病因及誘發因素有哪些?
(一)個人因素
哮喘與遺傳相關,具有明顯的家族聚集傾向;哮喘疾病與性别相關,男性多為早期發作型,女性多為晚期發作型;與肥胖相關,體重超重、慣于久坐活動少、長時間在室内活動,都有可能增加哮喘的發病概率。
(二)環境因素
變應原的影響:屋内螨和真菌是室内空氣中的主要變應原,花粉與草粉是室外常見的變應原;職業性緻敏物如谷物粉、面粉、動物皮毛都是常見的變應原,高分子量緻敏物産生的變态反應會使患者誘發哮喘;藥、食物及添加劑如生物制品、普萘洛爾、阿司匹林等,食物中的牛奶、雞蛋、海鮮及調味食品類等;呼吸道病毒感染與哮喘的形成與發作相關,最常見的是鼻病毒。
(三)誘發因素
當患者處于情緒激動、緊張不安的精神狀态時,通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣情況會誘發哮喘發作;運動性哮喘:人體在劇烈運動後過度呼吸,氣道粘膜上皮水分和熱量丢失,可能會導緻滲透壓升高,從而誘發支氣管平滑肌痙攣;氣候改變也有可能誘發哮喘,一般情況下,氣溫、濕度、氣壓和空氣中離子等發生改變時,會誘發哮喘;有些女性會在月經、妊娠等生理因素的作用下出現哮喘;微量元素缺乏也會誘發哮喘,主要以缺鐵和缺鋅為主,這些微量元素的缺乏,可能會使人體的免疫功能下降,從而誘發哮喘。
二、中西醫結合治療哮喘疾病
(一)西醫的長期規範化治療
西醫的長期規範化治療在一定程度上能有效幫助患者控制哮喘疾病,一般選用藥物控制:
(1)糖皮質激素:這類藥物是現階段控制哮喘最有效的藥物,臨床常用倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。這類藥物的使用分為三種方式,即吸入、口服和靜脈用藥。以吸入型藥物效果最佳,能幫助患者進行局部抗炎,在使用過程中患者出現的不良反應少,更适用于哮喘患者的長期使用。
(2)β受體激動劑:這類藥物具有舒張支氣管、緩解哮喘症狀的作用。
(3)SABA:适用于哮喘急性發作的患者,有吸入、口服和靜脈三種制劑,常用藥物有沙丁胺醇和特布他林。
(4)白三烯調節劑:對于輕度哮喘患者而言更适用,同時能代替吸入型糖皮質激素藥物,幫助患者有效控制病情,常用的藥物包括孟魯司特和紮魯司特。患者在服藥之後會出現胃腸道症狀,但患者出現的不良反應較輕,停藥後可恢複正常。
(5)茶堿類藥物:具有舒張支氣管和氣道抗炎的作用。在口服這類藥物時,通常适用于輕至重度哮喘急性發作以及哮喘維持治療的患者,常用的藥物有氨茶堿和緩釋茶堿。
(6)抗膽堿藥:具有舒張支氣管、減少粘膜分泌的作用。
(二)中醫的标本兼治
1.内治法
以中醫基礎理論為指導,根據患者病情指導患者口服中藥,目的是為調節患者的生理功能。
(1)分期論治:當患者正處于發作期,在治療時應幫助患者止哮平喘,可服用止哮湯;若患者處于穩定期,以益氣補腎為主,選擇防哮湯;若是緩解期,則可以使用固哮湯,偏向于固本防哮。
(2)辨證治療:中醫辨證治療具有個性化的特點,一般能結合患者的症狀、身體情況選擇采取适合的藥房,個性化的治療方案更适用于哮喘緩解期的患者,同時靈活的用藥方式更能增強藥物的治療效果。
(3)方劑治療:中醫采取辨證論治的方法,一般哮喘治療的方劑有人參五味子湯加減、小青龍湯、大青龍湯等。
2.外治法
外治法有推拿療法、穴位療法、拔罐療法、針灸療法。
(1)推拿療法:醫生借助專業化的推拿手法,進一步刺激患者局部免疫器官,從而引起患者自身的免疫應答反應,通過增強患者本身免疫能力實現對哮喘疾病的控制。
(2)穴位療法:穴位帖敷方法是利用藥物由表入裡的發揮效用,降低患者的發病率。治療時一般選擇具有行氣活血、扶正祛邪的藥物,改善陰陽平衡狀态,這種方法簡單易操作,患者更容易接受。
(3)拔罐療法:拔罐是中醫獨具特色的一種治療方法,應用在呼吸系統疾病的治療中,更能改善患者的氣道炎症反應。一般在肺俞、大椎、膈俞、膻中等穴位采用閃火法;背俞、定喘、大椎等穴位實施走罐治療,通過改善患者的肺功能實現對哮喘疾病的控制。
(4)針灸療法:針灸特定穴或是經絡,通過調整肺氣具有的升發肅降功能,控制哮喘疾病。在膏肓、定喘、腎俞、脾俞、肺俞穴位選擇懸灸技術進行灸療;天灸療法能改善患者咳痰、喘息、咳嗽等症狀。
綜上所述,哮喘疾病發作時,患者會出現呼氣性呼吸困難,伴有氣促、胸悶或咳嗽等症狀,直接影響患者的日常生活,為此在急性期選擇藥物治療能有效控制患者病情,采取中醫辨證治療,結合患者的症狀、病情選用方劑,制定個性化的治療方案,以此有效控制患者的哮喘病情。
闫文麗 河南省安陽市第六人民醫院呼吸危重症科
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