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糞便怎麼處理圖解

生活 更新时间:2024-08-24 00:25:17

她是細心的護士,但也許是粗心的母親

她是技能高手,或許也是廚藝小白

在生活和工作中穿梭

在母親與護士中切換

她們是白衣天使又是平凡母親

變化的是角色,不變的是責任!

5·12,護士節和母親節巧遇

重疊的是節日,疊加的是愛心!

節日前夕

江小衛采訪了一名工作了30年的老護士

江西省首位國際造口治療師

——省腫瘤醫院傷口造口專科護理門診主任護師萬淑琴

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糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)1

走進萬淑琴的辦公室,一股淳樸幹淨的氣息撲面而來。牆面上挂的不是錦旗,而是有關造口護理的宣教知識,桌櫃上擺的不是獎杯和榮譽證書,取而代之的是造口模型和用具。萬淑琴抿着嘴微笑着迎面走來,讓人如沐春風。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)2

“我當護士三十年了!”今年50歲的萬淑琴回憶道,“但從事傷口造口專科護理,我是半路出家。”2008年,萬淑琴去江蘇參加《傷口造口護理新進展》培訓班,誰料想,那次培訓徹底改變了她的護理軌迹。

“造口一般是針對直腸、膀胱病變(如直腸癌、膀胱癌、腸梗阻等),為了保住患者的性命,醫生手術切除病變的部位,例如,直腸癌會切除直腸、肛管,膀胱癌會切除膀胱,然後在患者的腹部左側或者右側開一個口。大便或者小便通過該造口不自主地排出體外,這類患者在出院以後将需要在造口處粘貼一個袋子來裝排出的東西。醫學上稱這類患者為‘造口人’。”萬淑琴介紹道,“患者在接受造口後,排洩物不能随意控制,社交、飲食、異味處理、造口袋的使用都是問題,有的人甚至對生活感到悲觀失望,對前途失去信心。”看到那麼多造口患者忍受着身體和精神的雙重折磨,江西在造口護理方面卻是一片空白,她暗暗地下定決心,一定要改變這個現狀。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)3

江蘇培訓回來後萬淑琴一直關注并參與護理造口患者。通過3年來近距離親身護理造口患者,看到患者因為自我護理能力差、并發症多帶來的痛苦,和人際交往方面的自卑,萬淑琴申請參加了造口治療師學校的培訓。經過嚴格培訓和考試,2011年,她取得了國際造口治療師資格,系江西省第一人。醫院成立了傷口造口專科護理小組,并率先在省内開設首家傷口造口專科護理門診。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)4

“我的工作每天要與糞便、膿、血打交道,起初我非常不适應,為患者做完造口護理後會反複洗手,總擔心手上還殘留糞便,飯也吃不下。”随着護理的患者越來越多,萬淑琴更深刻地體會到患者的苦痛和造口護理的意義,對于糞便的恐懼、厭惡感漸漸消失。“現在即使不戴口罩,我也可以雲清風淡地為造口患者更換造口袋、擴肛,甚至為便秘的造口患者掏糞便,哪怕排洩物濺到身上也已經習慣了。”萬淑琴說着笑起來。

春去秋來三十載,萬淑琴護理過無數患者,很多患者經她的手重燃生的希望。2012年,20多歲的徐豔突然被查出直腸癌,醫生告知切除部分腸道後,很可能影響生育,她感覺天都要塌了。一個未婚的小姑娘,每天要經曆排便不能自理的折磨和有可能無法生育的打擊,幾乎瀕臨崩潰。萬淑琴了解這些情況後,盡心盡力地為她護理造口,耐心疏導,鼓勵她不要放棄,最終幫助她走出陰霾,身體很快恢複。幾年後,她帶着丈夫和女兒專門來醫院,握着萬淑琴的雙手感激地說:“如果不是您當初的鼓勵和精心的護理,我不會有今天所有的一切,謝謝您給了我全新的人生。”看着患者重獲健康和幸福,萬淑琴真真切切感受到這份工作的價值。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)5

2013年的一個中午,70多歲的李友德被120急救車從幾百公裡外送至醫院,挂着點滴、消瘦虛弱的他,被用擔架擡下了車。萬淑琴一看,大吃一驚,小腸處造口底盤出現滲漏,糞便已經滲透開來,導緻周圍皮膚全部潰爛。萬淑琴立即采取緊急處理,娴熟地為他快速更換造口袋,防止滲漏。兩天後,李友德再次來門診時造口周圍皮炎已經愈合了,看着造口逐漸恢複正常,他長長地舒了一口氣:“我終于能睡一個好覺了!”說完,他的眼角瞬間濕潤了。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)6

半年前的一個夜晚,萬淑琴接到一位患者家屬的緊急電話,出院20多天的患者造口護理不當,引發嚴重滲漏,無法控制,無奈被送往當地衛生院。萬淑琴得知後立刻驅車一小時趕了過去,被眼前的一幕震驚了。患者痛苦地躺在病床上呻吟,糞便嚴重滲漏導緻床單、被褥全被浸染,整個病房臭氣熏天。 “萬護士,快救救我父親吧!”患者的兒子看到萬淑琴像看到救星一樣,焦急地拽着萬淑琴的胳膊,帶着哭腔,一個七尺男兒眼睛憋得通紅。萬淑琴顧不得帶口罩和手套,趕緊沖上前去,迅速找出滲漏的原因,運用自己的專業技能娴熟地為患者處理好了造口。患者的滲漏問題得到了解決,躺在病床上的他望着萬淑琴感激地說不出話來。那一瞬間,萬淑琴深深體會到造口患者除了渴望生的希望,更渴望活的尊嚴。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)7

萬淑琴說:“面對患者的痛苦和無助,我能做的隻有細心護理好他們,讓他們舒适。”而看似簡單的一件事,每次都要花費一兩個小時,惡臭連家屬都避之不及,她卻泰然處之,任勞任怨。“這注定是一份辛苦的工作,但是我卻越做越喜歡。”萬淑琴運用自己的專業知識為患者提供專業護理服務,她每天除處理門診傷口造口患者外,還負責全院傷口造口專科護理質控、壓瘡管理、疑難傷口造口護理會診工作。每年服務門診患者2000餘人次、會診100餘人。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)8

與造口病人的數量比,相對應的專科護士卻十分缺乏,省内的造口護理水平也亟需提高。意識到這個問題後,萬淑琴開始參與到培訓造口治療專科護士工作中。2013年,她所在的醫院被批準為江西省專科護士培訓基地,她承擔了理論授課和臨床帶教任務。作為負責人,她先後舉辦傷口造口國家級及省級醫學繼續教育學習班5次,培訓學員400餘名。2016年,當選江西省護理學會傷口造口護理專業委員會主任委員,并帶領專委會制定了全省傷口造口專科護理規範和流程,深入基層醫院指導10餘次。萬淑琴欣喜地說:“現在全省有24位國際造口治療師,55位省級傷口造口專科護士,越來越多的年輕人加入進來,未來他們肯定比我強!”

随着護理的患者越來越多,患者的痛苦像無數快石頭一樣積壓在萬淑琴的心底。為了減輕患者的痛苦,萬淑琴日思夜想,終于找到辦法。她巧用奶嘴解決了造口脫垂問題,不需縫針,縫線綁在患者造口底盤的耳朵上,既達到同要效果又減輕了患者縫針痛苦。萬淑琴與醫生一道自制了防滲漏裝置,有效地解決了患者排洩物滲漏問題,患者既減輕了痛苦又減輕了經濟負擔。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)9

為了幫助居家患者更好地護理造口,萬淑琴和她的團隊創建了“造口康複之家”微信群及“玫瑰之家”QQ群。她說:“幫助造口患者,僅靠一個人的力量是不夠的,需要更多人的積極參與。”微信群和QQ群成員加起來将近700人,除了患者外,還有造口治療師、醫生等,他們共同為患者答疑解惑,指導更換造口袋、造口并發症的處理及日常生活注意事項,并定期發布和造口相關的信息及健康宣教資料,解決了出院造口患者自我護理、造口并發症及融入家庭和社會問題,提高了患者的生活質量。僅2018年,萬淑琴和專科小組成員就通過微信、QQ或電話為278名患者提供了咨詢服務,對54名造口并發症患者進行了網上指導,對156名住院患者進行了造口相關知識的培訓。同時,萬淑琴每月會在造口陽光之家進行2次陽光講堂,造口治療師們輪流對患者們講解造口護理知識,并現場演示護理細節,手把手地教患者及家屬,提高患者居家護理質量。

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)10

白天辛苦一天,晚上回到家,萬淑琴還要投入科研工作中。打開網頁搜索“萬淑琴護士”,除了挂号信息,就是滿屏的科研文章。“相對于其他人,我們在臨床一線的護士更了解造口治療,我希望通過自己的科研,能讓更多人了解并關注造口治療和護理工作,讓更多的年輕人參與進來。”近幾年來,萬淑琴主持廳級課題3項、省級課題1項,成果鑒定1項,參與課題4項,發表論文15篇。她小組申報的案例“精準醫療下臨時性造口患者全程護理”參加改善醫療服務行動全國和全省醫院擂台賽,獲評十大價值案例。萬淑琴先後獲得2018年度全省傑出護理工作者、全省百名優秀護士榮譽稱号。

三十年的護理工作,萬淑琴收獲了無數病人康複的笑容、感謝和沉甸甸的榮譽,但她内心深處卻藏着深深的遺憾。“工作實在太忙了,我很感謝家人的支持,我覺得很對不起他們,尤其是我的兒子--”說到這裡她的聲音哽咽,不好意思地轉過頭:“哎呀,不說了,我快要哭了。”

糞便怎麼處理圖解(每天與糞便打交道)11

在萬淑琴心裡,病人始終是第一位。有一次萬淑琴的丈夫馮亮能到醫院門診找她,萬淑琴忙得不可開交,硬是讓他等了三個小時才說上話。“有時,我真的很嫉妒,她對病人比對我還好。”馮亮能打趣地說,“可我能理解她,她所從事的工作是非常有價值、有意義的,能挽救很多患者的健康和家庭的幸福,幫他們重新走進社會,活得有尊嚴。”萬淑琴經常加班到晚上八九點,馮亮能總是及時打電話關心,有時加班太晚,他就幹脆跑到醫院接她下班。

面對領導、同事的誇贊,萬淑琴總是微笑地說:“我隻是一名普通的護士,在醫院這個大家庭中,做了自己應該做的。”

是的,萬淑琴隻是護士隊伍裡普通的一員

就像她的名字一樣簡單平凡

但正是這個柔弱溫和的女性

用三十年的堅守

默默地在方寸之間

書寫了一個大寫的“人”

來源:江西衛生健康

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