手術、放療和化療，被稱為腫瘤治療的“三駕馬車”。然而，大家對手術和化療相對比較熟悉，但對于放療，人們想象更多的是“輻射”、“損傷”。而且，放射線不像手術和化療，可以看得見摸得着，很多患者也不懂放療到底是如何進行的，總覺得放療“似乎不太重要”。

那麼，放療到底是如何殺死腫瘤的呢？多久才能起作用？什麼情況下應該首選放療呢？放療後身上會帶有輻射嗎？放療中的各種“刀”又有什麼區别？哪種效果好呢？......下面就一起了解一下吧。

放療是什麼？在腫瘤的治療中到底是啥角色？

放射治療就是利用放射線最大限度地殺傷腫瘤，同時盡可能地保護周圍正常組織的治療方法。在腫瘤治療中，約有70%的患者都會使用到放療。研究顯示，約55%的惡性腫瘤可治愈，其中不同治療方式的貢獻為：手術占27%，放療占22%，化療占6% 。所以，放療其實非常重要。

近十幾年來，影像技術、計算機技術、放射治療設備的進步和發展，帶來了三維适形放療、調強放療、圖像引導放療、立體定向放療等新的技術手段，放療也已進入精準醫療時代。

放療後身上會帶有輻射嗎？會對家人産生影響嗎？

很多人擔心，放療後因為接觸了放射性物質，身體會帶有輻射，影響到周圍人的安全。那麼，到底需不需要有這種顧慮呢？

這就要先了解一下放療的方式了。放療分為2種方式，内照射和外照射。

内照射就是把放射源放在體内，它會慢慢衰減，釋放射線。它的好處就是射線波不需要從外面穿進來，對外面的組織造成損傷。但劣勢就是攜帶不方便，而且有一段時間是有輻射的。

但這種輻射也并不是指這個人不能靠近，基本上半米或者十幾公分就沒有什麼輻射。因為内照射産生的射線穿透能力比較弱，放射物質的半衰期也比較短，很快患者體内的放射性物質就能恢複正常了。

外照射就是放射源置于體外，射線通過加速器，通了電之後，用很高的劑量集中在體内某個區域，對腫瘤進行治療。這種方式關掉電放射性就沒有了，所以出了加速器之後就沒有輻射了。

因此，放療病人并不是輻射源，基本不會影響身邊人的健康。

為什麼放療之後，腫瘤沒有馬上縮小？

與手術切除腫瘤後效果立竿見影不同，放療的效果具有一定的“延時性”。

因為放療是用高能射線破壞癌細胞的DNA，使癌細胞死亡。而破壞癌細胞的DNA有兩種方式，一種是直接作用，一種是間接作用。

直接作用就是，放射線照射到癌細胞裡，導緻癌細胞的雙鍊DNA斷裂。遺傳物質被完全破壞了，癌細胞無法再分裂了，就會導緻死亡。這就相當于一刀子捅到心髒，直接斃命了。

間接作用就是，射線産生的自由基破壞癌細胞的DNA，導緻單鍊斷裂。這樣癌細胞不會馬上死亡，而是分裂一段時間後分裂不下去了，才會死亡。這就相當于是胸口被紮了一刀，然後跑了一段時間，最後因為流血過多死掉了。

所以，一般做完放療後，醫生不會馬上讓病人做檢查，而是過一段時間再複查。就是因為放療的這種刺激效應，需要一段時間後才能顯現出來。

放療中的各種“刀”，到底是什麼？

其實放療并不是真正的刀，而是射線形成的不同劑量分布。

放療射線對腫瘤短期内給予高劑量的照射，産生殺滅消融式的治療效果，類似手術切除。而且，腫瘤所受放療劑量高，周邊正常組織所受放療劑量快速跌落，猶如陡峭的山峰，就像刀削一樣。所以，放療就像是“隐形的手術刀”。

那麼，這麼多“刀”，有什麼區别呢？其實，依據射線性質不同，可分為兩大類：光子束和粒子束。

光子束類應用最多，主要是γ射線和X射線。伽馬刀就是使用的γ射線，有頭部γ刀和體部γ刀（也被叫做陀螺刀）。射波刀、速峰刀、托姆刀等使用的都是X射線，我們平時做CT也是X射線，隻是放療的加速器裡X射線的能量更高。

放療中使用的粒子束主要是質子束和重離子束，因此被稱為質子刀和重離子刀。

這麼多種“刀”，哪種效果最好？

很多人會困惑，這麼多種“刀”到底哪種效果好？是不是越貴才越好呢？

其實，還真不一定。治療的效果主要還是看腫瘤的部位和患者的具體情況。如果是腦部腫瘤，腫瘤又比較小，腦部的伽馬刀精準度就很高，效果就很好；如果是體部的，射波刀、速鋒刀會有優勢一些；如果是多部位的話，托姆刀效果更明顯；如果是放療後又複發的，可能需要考慮質子刀。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!