“醫生,你看,我的空腹血糖降到6了,我的糖尿病是不是治好了?”患者蔣先生問,語氣中帶着自豪但又夾雜着些許的無力。
“你這才一個星期,血糖就那麼多,你都幹啥了?”醫生聽了大聲斥問。
得了糖尿病,患者的首要任務是降糖。如果血糖長期居高不下,高血糖狀态會損傷患者全身的血管和神經,出現糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等并發症,導緻患者腎衰竭、失眠、截肢甚至死亡。
蔣先生把空腹血糖從11降到6,血糖降下來了,這對糖尿病患者來是好事呀!為什麼醫生不但沒有一絲開心,還大聲斥問。
蔣先生确診糖尿病時空腹血糖高達11.3mmol/L,醫生告訴他這個血糖值已經很高了,要積極采取措施降血糖,先口服一段時間降糖藥看看情況,效果不好就要注射胰島素。
蔣先生一直是個謹小慎微、膽小怕事的人,聽說了糖尿病諸多嚴重的并發症,他特别害怕。從醫院出來,他就趕緊買了血糖儀決定每天堅持測血糖,并且一定聽醫生的話,好好按時吃藥,控制飲食再配合運動。
前幾天,他按照醫生說的做。但是,到了第4天,他測血糖時發現,血糖值并沒有太大的變化,他就有點心急了。于是,他決定每天隻有中午吃主食,早晨、晚上隻吃點青菜;此外他買了運動手環,逼着自己每天必須走一萬步;原本吃一片降糖藥的,他晚上吃了兩片。很快在第7天的時候,血糖就降到了6.2mmol/L。
看到這個血糖值,他很開心地跑去醫院,結果就發生了開頭的那一幕。
空腹血糖從11降到6,為什麼醫生卻警告他不可取呢?
醫生是這樣說的:降糖雖然是糖尿病患者的首要任務,但是降糖需要平穩,在降糖方式上不可激進。
第一,飲食單一,會造成營養不良。雖然我們吃的食物都會升高血糖,但是人體的基本活動也會消耗能量,因此,我們注意平時不要吃得過多,少吃高升糖指數食物就沒有太大的問題。但是如果,向蔣先生一樣除了主食隻吃青菜,很容易因為攝入的營養不全面,出現各種健康問題。
第二,過度節食、高強度的運動很容易引起低血糖。糖尿病患者需要合理地控制飲食,保證營養均衡同時熱量不超标,但絕不是一味的節食。高強度的運動也會快速降低葡萄糖水平,很容易導緻人體出現乏力、心慌、手抖、出汗等低血糖症狀。
第三,盲目增加藥物劑量會增加身體代謝負擔。我們吃的降糖藥,有的通過肝髒代謝,有的通過腎髒代謝,一般來說合理使用不會對人體産生太大的影響。但是如果像蔣先生這樣,盲目增加藥物的劑量,那麼就會增加肝腎的代謝負擔。長此以往,可能會導緻腎衰竭的嚴重後果。
1、飲食上,營養均衡但熱量不超标
在保證不多吃的基礎上,保證脂肪、蛋白質、維生素的攝入要足量且比例均衡,平時可以從魚蝦禽蛋奶以及各種豆制品等食材中選取。
2、運動強度适中,持之以恒是關鍵
運動方式和強度的選擇最好找專業的醫生進行評估,每天運動時長以半個小時為宜,運動效果以身體微微出汗最好,不要急于求成,要有耐心、恒心去堅持。
3、科學用藥,遵醫囑調整劑量
嚴格按照醫囑用藥,居家堅持測量血糖并留心記錄,定期到醫院複查随訪,由醫生根據個人情況合理地調整用藥方案。
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