患者：“醫生，我結婚1年多了，一直沒懷孕，到底什麼原因啊？”

醫生：“都做過什麼檢查？”

患者：“什麼檢查都做了，B超做了沒有問題，輸卵管也是通的……”

醫生：“卵泡發育都監測了嗎，有排卵嗎？”

患者：“沒說，有卵泡都是正常的吧！”

“門診上，經常上演這樣一番對話，由此可見很多人對排卵存在很大的誤區！以為有排卵就能好孕，殊不知一個質量好的卵泡才是好孕的首要條件。”濟南嘉樂生殖醫院的朱江艾主任說道，“卵子和卵泡的關系，就如同雞蛋黃與雞蛋的關系，卵泡發育的好壞決定着卵子的質量，也就是說“好卵泡”才能排出好卵子。”

正常排卵的女性一般每月發育一枚優勢卵泡，所謂的優勢卵泡也就是每期卵泡中的“全班第一”，它的優勢主要體現以下三點标準。

一、大小合适

首先，要大小合适。排卵時卵泡的大小會因人而異，但是一般來說，正常的成熟卵泡大小為18~25mm。如果你的卵泡還未發育成熟就已經排出，雖然也會有可能懷孕，但是很有可能因為胚胎質量差而導緻胎停育或流産。同樣，排出的卵泡過大不破裂也無法完成排卵。

二、形狀合适

其次，作為一枚優勢卵泡，它得是一個圓潤的‘胖子’，如果是扁橢圓形的，就提示卵泡可能發育有點不好。不過也不用太糾結于這點，很多朋友是扁卵泡但前後徑夠18mm也順利懷孕了。

三、唯一一個

最後，一般優勢卵泡是唯一的。有的人會有多個優勢卵泡的發育，這樣的人一般不能懷孕或者會出現月經頻發而量少的症狀。出現這種情況，建議去做進一步的檢查以排除多囊卵巢綜合征的可能。

卵泡若出現障礙，精子再怎麼努力也隻是徒勞，好孕也就很難實現。那麼，卵泡發育不良的原因都有哪些呢？朱主任結合臨床經驗給我們總結出以下幾點。

1、卵巢早衰（20%）：部分女性卵泡發育不好是由于卵巢早衰導緻。患者早期月經正常，甚至有生育史，但随後月經稀少，甚至閉經，這多見于年齡偏大的女性。

2、多囊卵巢綜合征（28%）：多囊卵巢綜合征是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點，巢體積增大，有多個小卵泡但不能發育成熟，因此，需要用藥物，使卵泡發育成熟。

3、垂體因素（25%）：卵巢發育不好的原因之一，導緻排卵異常的常見疾病，包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血症、及希罕氏綜合征等，高催乳素水平會抑制排卵。

4、下丘腦性不排卵（15%）：原發性器質性因素（先天卵巢發育不良）、原發的功能性因素、繼發性器質性病變、繼發性功能性因素内分泌異常甲減等。

除此外，還有其他因素，如壓力過大，精神高度緊張，過度減肥等，應改正生活習慣，建議平時适當多飲用溫潤，溫和，溫養性食品。

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