胃癌是常見的惡性腫瘤之一，早期胃癌和癌前病變的診斷是很重要的，而胃鏡則是診斷早期胃癌和癌前病變的重要利器。近些年胃鏡是不少人常用到的一項檢查，大多數人在出現胃部不适的時候主治醫生一般會建議進行胃鏡檢查，但具體能檢查出哪些疾病卻不太了解。

那通過做胃鏡能檢查出哪些胃部疾病呢？今天，安安網邀請到廣東祈福醫院消化内科覃黎葵副主任跟我們聊一聊胃鏡檢查的科普知識。

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胃鏡能檢查什麼？

胃鏡是消化系統檢查最常用的一種手段，分為顯微胃鏡、電子胃鏡和膠囊胃鏡。在臨床上，隻要有消化道症狀，如惡心嘔吐、胃脹、胃痛，病程較久，一般會建議做胃鏡檢查。

胃鏡比較典型的是顯微胃鏡，現在随着醫療器械的發展，顯微胃鏡也越來越先進，可以在胃鏡下取病理，拿到病理後區分是良性的還是惡性的，是炎症還是潰瘍。

目前還有膠囊胃鏡，服用膠囊後，醫生根據顯示器可以看到黏膜裡面的大小、腫塊的大小、範圍，為手術提供依據。

胃鏡檢查前，應注意的事項

如果是上午進行胃鏡檢查，從胃鏡檢查前一天晚飯後就不能吃任何東西，可以喝水，但不能超過一杯。

如果是下午做胃鏡檢查，當天早晨可以吃一些流質食物（如白粥），之後就不能進食任何東西。

抽煙人群應該在胃鏡檢查的前一天開始停止吸煙。

虛弱人群可在醫生允許的情況下飲用葡萄糖水。

選擇無痛胃鏡應該在麻醉前4個小時，絕對不能吃任何東西，也不能飲水。

有佩戴活動假牙的人群，在做胃鏡檢查之前應取下來。

每天都要吃降壓藥的患者，如果是上午做胃鏡檢查，早上可以用少量水送服降壓藥，按照正常劑量服用。

每天需吃降糖藥或者是胰島素的患者，在做胃鏡檢查時，應在檢查前半天暫停吃藥一次，等做完胃鏡檢查後再繼續吃藥。

每天需要吃阿司匹林等抗凝藥的患者，在做單純檢查時可不用停抗凝藥，如果需要行内鏡下手術的，至少要提前一周停止服藥。

無痛胃鏡檢查跟普通的檢查不一樣，可能會讓人感覺到不同程度的不舒服，建議在做胃鏡檢查的時候應該有親朋陪同。

胃鏡能檢查出哪些疾病？

胃鏡是檢查上消化道疾病的重要手段，胃鏡檢查一般需要空腹6-8小時，可以對食管、胃、十二指腸進行較為全面的觀察。明确有無食管炎、胃炎、胃潰瘍、胃息肉、十二指腸潰瘍、十二指腸炎等疾病，更為重要的是可以發現食管癌、胃癌以及十二指腸等惡性腫瘤。

胃鏡檢查時看到粘膜有不正常的地方可以取活檢，送病理檢查，可以明确病變的良惡性。對早期上消化道腫瘤的診斷有很大意義。

普通胃鏡跟無痛胃鏡檢查的結果有無區别

無痛胃鏡和普通胃鏡檢查的結果一般無區别，但如果個别人對普通胃鏡耐受性差，會有很大反應，如嘔吐呼吸急促等，可能會影響檢查視野，結果沒有無痛胃鏡檢查詳細清楚。

胃鏡檢查後，應注意這些

①剛做完胃鏡檢查之後，可能會出現腹脹、腹痛、打嗝等症狀都屬于正常情況，這些症狀會慢慢消除。

②胃鏡檢查後，建議休息30分鐘之後再離開醫院。

③胃鏡檢查結束兩小時後，才可以吃飯和喝水，盡量吃一些流質飲食，盡可能地避免吃辣、喝酒等刺激性的食物。

④如果是活檢的患者，在做完檢查四個小時後，才可以選擇進食流質飲食并避免刺激食物。

⑤選擇無痛胃鏡檢查的患者，在做胃鏡檢查當天，禁忌開車。

現在很多人都會選擇無痛胃鏡的檢查方式，能在很多程度上減少患者的痛苦。所以，高危人群不應該害怕疼痛就對胃鏡檢查惶恐避之。

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