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從身體哪些地方可以判斷兒童身高

生活 更新时间:2024-12-13 01:32:27

如何知道自己的孩子生長發育是否正常?如何判斷一個兒童的身高與同齡人相比屬于正常範圍?這需要首先要将其身高與相同的年齡、相同性别的正常健康兒童的身高進行比較。

而這個正常的身高被稱之為标準,它是從大多數有代表性的健康兒童的體格測量中計算出來的數字,一般用标準差法和百分位法來表示兒童的生長水平。

目前臨床上以标準差法和身高百分位法來判斷身材矮小。即在相似的成長環境下,同種族、同地區、同性别、同年齡身材正常兒童的小朋友間,如果一個孩子的身高比正常兒童身高的平均值低2個标準差,或者身高小于該人群兒童身高的第3百分位數者(詳見附圖1和2),就叫作矮小症了。

從身體哪些地方可以判斷兒童身高(如何判斷一個兒童的身高是否發育正常)1

标準差法是用平均值和标準差作為評價“标準”,凡是身高在平均值加減1個标準差範圍内屬于中等,在平均值加1~2個标準差範圍内的為中上,超過2個标準差以上者為上等,屬于身材高大;低于平均值減2個标準差以下為下等,屬于身材矮小。

百分位法是将100個人的身高按從小到大的順序排列,排在第25至75位的屬于中等,在第75至97位為中上等,在97位以上者為上等,在第25至第3位為中下等,在第3位以下為下等屬于身材矮小。

由于不同種族和地區的生長存在着明顯的差異,因此應選擇代表本國家和民族的近期體格發育數字作為評價标準,目前我國有1995年調查的身高和體重最新參照标準可供使用,見書後附表1、2。

從身體哪些地方可以判斷兒童身高(如何判斷一個兒童的身高是否發育正常)2

值得注意的是:用上述标準隻能判斷一個兒童身高在人群中所處的位置,要确定是否屬于異常還需要考慮家族因素的影響。例如,一個身高位于第10百分位的兒童,其父母身高位于第90百分位,屬于高個子,則這個兒童雖然身高位于正常範圍,但他(她)的身高發育是不正常的。

如果兒童的身高位于第3百分位,其父母身高也位于第3百分位,則其生長是正常的,屬于家族性矮身材。因此在評價兒童身高時要考慮到父母身高對兒童身高的影響。

從身體哪些地方可以判斷兒童身高(如何判斷一個兒童的身高是否發育正常)3

臨床上鑒别身材矮小患者是矮身材的正常兒童,還是有生長障礙的患兒是有一定困難的,因為二者身高分布曲線有重疊。

身材比同種族、同地區、同性别和同年齡正常兒童身高均值低2個标準差以下的有些兒童仍可能是正常的。另有些原來身材正常的兒童突然有生長停滞,雖其身高尚未降至同性别同年齡正常兒童身高均值低2個标準差以下,亦應盡早到門診進行進一步檢查。

附圖2000年我國男童身高體重表。

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附圖2000年我國女童身高體重表。

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