小寶寶的便便變化時刻牽挂着寶爸寶媽的心，什麼樣的變化是無需過分擔心的？什麼樣的變化需要趕緊就醫？新生兒一天便便七八次正常嗎？怎麼辦？

1、剛出生的寶寶

一般來說 剛出生的寶寶大便次數較多，一天大概2～5次，有的4-8次，大便呈墨綠色。這是因為寶寶還在媽媽肚子裡時，吞咽了羊水、胎脂、胎毛、脫落的上皮細胞等物質，所以便便是墨綠色的，我們把這叫做胎便。胎便比較粘稠、發亮，但一般無臭味，且通常在2~4天排完。

之後，寶寶便便的顔色會因為喂養方式的不同而有所差異。

2、母乳喂養的寶寶

母乳喂養的孩子，糞便多為均勻的軟糊便，偶有細小乳凝塊，呈金黃色，但沒有明顯的臭味，而是略帶酸味。

一天排便2～5次，有時候一天可達7～8次，如果寶寶的便便顯綠色也不用過分擔心、緊張，隻要寶寶精神狀态良好，體重增長正常，則屬于生理性腹瀉。随着寶寶的長大，大便次數會逐漸減少，綠便便也不能說是不健康，還要綜合看寶寶其他方面正不正常。

3、奶粉喂養的寶寶

奶粉喂養的寶寶大便通常會更成形一些，且含乳凝塊較多。大便呈土黃或金黃色，有時會黃中帶綠，多是因為配方奶中的鐵含量較高，寶寶對鐵吸收不完全時，大便就會帶綠色。

與母乳喂養的寶寶相比，吃奶粉的寶寶排便次數較少，每天約1～3次，略帶酸臭味，但沒有明顯的臭味。

4、混合喂養的寶寶

既喝母乳又喝奶粉的寶寶，便便和奶粉喂養的寶寶相差無幾，呈淺黃色或者略微深一些都是正常的，但便便可能沒有純奶粉喂養的寶寶成形，每天排便次數會因為添加奶粉和母乳的比例而不一樣，但至少每天要排1～3次大便。

怕自己寶寶吃不飽，其實看新生兒是否吃飽了，看下面四個指标就可以了。

1.寶寶白天的精神狀态和互動狀态

是不是表情愉快，反應靈敏。畢竟吃飽了才有力氣和好心情玩耍。

2. 寶寶哺乳後表情和反應

寶寶表情滿足，往往會自己吐出乳頭，連續幾下吸吮後聽到吞咽聲。

3. 寶寶大小便量

每天約有 4～6 片濕透的紙尿片，尿色淺或接近無色，無異味。

4～6 周的寶寶每天有 2～4 次大便，每次的便量差不多有一元硬币或我們 ok 手勢拇指與食指組成的圈圈那麼大。不過随着月齡增加，母乳喂養的寶寶可能出現數天一次大便的情況，這是完全正常的

4. 體重增加

這個是任何月齡寶寶吃飽的硬指标。往往出生内兩周寶寶的體重停止生理性下降，開始上升。

第一個月：每周增重約 110～200 g；

出生後 2～6 個月：每月體重增加 450～670 g；

出生後 6～12 個月：體重每月增加 350～450 g。

媽媽們對于體重的問題要科學看待，每個孩子都有着自身的生長發育規律，體重不僅僅與喂養有關，遺傳，月齡，性别，出生體重等等衆多因素都會影響到每個孩子體重。

隻要正常範圍内，寶寶的其他發育指标都正常的前提下，并不需要刻意一味追求體重增加，咱們中國人似乎一直偏好「胖寶寶」，體重過重也不利于寶寶的發育。

母乳的小寶寶也有可能有過度喂養的情況，尤其是按需喂養的小寶寶，寶寶滿月後建議逐漸建立規律，可以按時喂養。

很多新手寶媽對于寶寶哭鬧往往都是一招就是喂奶，其實寶寶不舒服引起的哭鬧不一定是餓了。小寶寶喜歡用吸允的方式來安撫自己，這就很可能在寶寶不是很餓的情況下喂了奶，長此以往就會出現過度喂養的情況。

有過度喂養擔憂的家長，可通過加強母乳喂養來防止過度喂養。因為母乳喂養的寶寶對乳汁攝入多少是有自我調節能力的，自己想什麼時候不吃就可以停止，不像人工喂養的寶寶，需要遵從他人的意志。奶瓶裡還剩一些，家長都想寶寶全部吃完不要剩。

可暫時觀察

寶寶的大便有時候可能出現綠色、棕色等情況，有時會有奶瓣，家長也不用過于緊張，如果寶寶精神、喂養都很好，可以暫時觀察。

需及時就醫

①排便次數明顯增多每天超過6次，性狀呈水樣或者蛋花湯樣。

②母乳喂養寶寶正常有時可達8-10次，如果比平時排便次數多2次以上也提示有問題，性狀呈水樣或者蛋花湯樣。

③大便中看到血、膿、黏液等。

④大便呈黑色（胎便時期除外）或發白等。

⑤如果寶寶大便頻率或者形狀明顯不同，并且持續4天以上，或伴随嘔吐、腹脹、食欲欠佳、發熱等不适表現，影響了體重增長。

這些症狀需注意消化不良等腸道功能紊亂的問題，請兒科醫生評估并進一步完善便常規等檢查。

新生兒灰白便

寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直沒有黃色，但小便呈黃色，要警惕膽道阻塞的可能，這種灰白色大便，在醫學上稱陶土色大便。

此外，進食奶粉過多或糖份過少，産生的脂肪酸與食物中的礦物質鈣和鎂相結合，形成脂肪皂，糞便也可呈現灰白色，質硬，并伴有臭味。

建議：

盡快就醫，排除先天性膽道梗阻的可能。延誤診斷和治療會導緻永久性肝髒損傷。

綠色稀便

糞便量少，次數多，呈綠色黏液狀。這種情況往往是因為喂養不足引起的。當然，有些吃配方奶的寶寶，便便會呈暗綠色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，并與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。

建議：

注：常見寶寶大便呈綠色，但是不稀，這是胃腸蠕動太快的原因，不是毛病。家長不必擔心！

蛋花湯樣大便

常見于奶粉喂養的寶寶，每天大便5～10次，含有較多未消化的奶塊，一般無黏液。

建議：

如果是母乳喂養的寶寶，不必改變喂養方式，也不必減少奶量和次數，多能自然恢複；

如果是混合喂養或奶粉喂養的寶寶，奶粉沖泡一定按奶粉說明來沖，出現這種便便請及時就醫。

泡沫狀便

大便稀，大便中有大量泡沫，帶有明顯酸味。這是偏食澱粉或糖類食物過多的原因，使腸腔中食物增加發酵，産生泡沫，不是毛病～

建議：

适當調整飲食結構就能恢複正常。

無需緊張，寶媽減少糖分攝入；

如果已經開始添加輔食的寶寶出現棕色泡沫便，則是食物中澱粉類過多所緻，如米糊、乳兒糕等，對食物中的糖類不消化所引起的，減少這些食物即可。

大便發臭

大便聞起來像臭雞蛋一樣。這是提示寶寶蛋白質攝入過量，或蛋白質消化不良。沒什麼毛病～

建議：

應注意配奶濃度是否過高，進食是否過量，如果已經給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止添加此類輔食，等寶寶大便恢複正常後再逐步添加。還可以給寶寶用點益生菌，以幫助消化。

豆腐渣便

大便稀，呈黃綠色且帶有黏液，有時呈豆腐渣樣。

建議：

就醫診治，這可能是黴菌性腸炎，患有黴菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡。

油性大便（大便顔色發亮）

糞便呈淡黃色、液狀、量多，像油一樣發亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。這表示食物中脂肪過多，在腸腔内會産生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸子的蠕動增加，産生淡黃色液狀和量較多的大便，常見于奶粉喂養的寶寶。

建議：

寶寶若一切正常，則無需擔心。

水便分離

糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數和量有所增多。這是病态的表現，多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。

建議：

立即帶孩子到醫院就診，并應注意寶寶用具的消毒。如若丢失大量的水分和電解質會引起孩子脫水或電解質紊亂。

便秘（顆粒狀大便）

大便幹燥呈顆粒狀，排便費力，或長時間不排便。

要強調一點是，不要以幾天拉一次或者一天拉幾次來斷定孩子是否便秘，一個最重要便秘特點就是寶寶大便是否硬結，像羊屎一樣。有些寶寶哪怕每天都排便，但排便費力，大便幹燥，那也是便秘！

建議：

便秘要視情況處理：對于母乳喂養的便秘寶寶，寶媽要改變飲食，不要吃油膩辛辣上火的食物，可适當喂寶寶些水；

如果寶寶吃的是配方奶粉，在兩次喂奶期間，适當多喂點白開水，或順時針給寶寶揉揉肚子，以刺激腸蠕動；已經添加輔食的寶寶多吃一些菜泥、果泥這種高纖維促消化的食物；另外，選用含低聚糖的配方奶粉也有助于預防便秘發生。

血便

血便的表現形式多種多樣，通常大便呈紅色或黑褐色，或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。

建議：

首先應該看看是否給寶寶服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝、血所引起的假性便血。

如果大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安，應該考慮是不是因為細菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉，應該及時到醫院就診；

如果大便呈赤豆湯樣，顔色為暗紅色并伴有惡臭，可能為出血性壞死性腸炎；

如果大便呈果醬色可能為腸套疊；

如果大便呈柏油樣黑，可能是上消化道出血；

如果是鮮紅色血便，大多表明血液來源于直腸或肛門。

總之，血便不容忽視，以上狀況均需立即到醫院診治。

強調：對于小寶寶而言，大便次數，這其中存在着個體差異，所以沒有規定具體的大便次數，主要是看大便性狀是否正常即可。隻要寶寶吃的好，生長發育正常，精神狀态好，就無需緊張，如果寶寶大便出現以上異常的情況，一定要及時處理！

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