随着醫療健康常識的普及，“心窩子疼”大家可能都會懷疑和考慮是不是“心梗”，這是非常好的防範意識，但是并不是所有的胸痛都是因為心梗，正如前兩天胸痛住院的患者，60歲高血壓病史，正常第一時間都是考慮冠心病或者其他心腦血管相關問題，可是經過檢查，結果卻是急性胰腺炎引起的（血液指标中澱粉酶和脂肪酶非常高），這與患者早期膽結石病史有關。

所以胸痛可能是危及生命的緊急情況征兆，也可能是一種輕微的、暫時的疾病不适，人們不能把發生在脖子和上腹部之間任何地方感到的疼痛、灼燒、刺痛、或者緊繃歸于一種疾病，還有很多可能，比如以下：

1、心絞痛，這是胸痛常見病因，指流向心髒的血液減少引起的疼痛，患有心絞痛的人可能會感到胸部有擠壓或悶痛感，這種情況最常見于心髒病患者，它被認為是未來心血管事件的警告信号。穩定性心絞痛是最常見的類型，它通常發生在體力消耗或較大壓力的時候（這可能是一個反複出現的問題）；不穩定型心絞痛是一種急診，突然得血流量減少，不穩定型心絞痛更為嚴重、頻繁或持續時間較長。

2、心髒病，當有阻塞阻止心肌獲得足夠的血液時，心髒病或心肌梗塞可能就會發生。根據美國疾病控制與預防中心的數據，每年有79萬美國人心髒病發作，通常表現為胸痛，同時伴有手臂、背部、下巴、頸部或胃部疼痛，氣短、渾身冒冷汗、惡心或疲勞。如果胸痛持續時間超過5分鐘，并伴有呼吸短促、頭暈、惡心、出汗等症狀，應立即就醫。

3、心肌炎，就像身體的其他肌肉一樣，心肌也會發炎，通常心肌炎可能會感染EBV病毒、丙型肝炎、衣原體、鍊球菌或葡萄球菌，症狀包括：胸悶胸痛、呼吸短促、心跳異常、昏厥、頭暈、疲勞、發燒、肌肉疼痛以及關節、腿部或頸部靜脈腫脹等。

4、肺栓塞，肺部動脈受到阻塞會引起肺栓塞，例如有血凝塊阻止血液流向肺部，血凝塊通過血管，通常是從腿部開始，然後卡在向肺部供血的動脈中。肺栓塞的症狀與心髒病發作相似，患者可能也會經曆呼吸短促、心跳加快和胸痛，此外可能會伴有咳血。

5、肺炎，肺炎是一種嚴重程度不同的肺部感染，它可能由細菌、病毒或真菌引起，這種感染可大可小，甚至可能會危及生命。肺炎會引起嚴重的咳嗽、産生粘液，受影響的患者可能會感到胸悶、呼吸短促或發燒等，當他們咳嗽或吸氣時，胸痛會加劇。

6、肌肉骨骼損傷，肋骨的包圍是保護我們“柔軟”的内部器官，胸部疼痛的另一個原因可能是由于外傷造成的肋骨瘀傷或者胸壁肌肉受傷引起的胸痛，比如肋軟骨炎是指胸壁軟骨和骨骼的炎症、車禍或運動損傷。根據加拿大醫學協會雜志數據：胸壁肌肉骨骼結構的損傷經常被誤認為是心絞痛、胸膜炎或其它嚴重的疾病。

7、胸膜炎，是一種源自胸膜的胸痛（胸膜是包圍肺部的一層薄薄的結締組織，在吸氣時防止肺部與胸腔摩擦），當胸膜發炎或感染時，呼吸就會疼痛。

8、胃酸反流和胃反流，GERD會導緻食管和胃之間的括約肌在不應該打開的情況下打開，使胃酸向上反流進入食管，長此以往會損害食道，并導緻胸部疼痛或灼燒。

9、恐慌症，恐慌症的發作是對恐懼或壓力的生理反應，恐慌症發作本身并不危及生命，但其症狀與心髒病發作相似，發作會導緻胸痛、氣短、胸緊、麻木、顫抖和出汗。慢性驚恐發作可能是由創傷後應激障礙、焦慮或抑郁等狀況引起的，通常在半小時内緩解或者消除。

10、肌肉酸痛，持續的咳嗽是導緻胸部肌肉酸痛的原因，反複的咳嗽會使胸部肌肉緊張，甚至抽筋。

與身體其他部位的疼痛不同，胸部疼痛最好及時去看醫生，即便是很快症狀得到了緩解，因為很難确定真正的原因，就像人們通常認為胸痛“代表”心髒有問題，但事實并非總是如此。然而重要的是，在尋找其它原因之前，排除心髒問題是解決胸痛的“首要任務”。

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