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胃食管反流症胸悶為何會加重

健康更新时间:2024-12-19 01:08:50

胸悶、胸痛？心慌、氣短？半夜憋醒？也可能是由胃食管反流病引起的！

近日，一名患者因“呼吸困難10餘天”就診于我院急診科，完善心電圖、心髒彩超未見明顯異常，胸部CT發現巨大食管裂孔疝，胃、部分結腸疝入胸腔，壓迫心肺，收住我院胃腸外科後，行“腹腔鏡下食管裂孔疝修補術胃底折疊術”，術後患者呼吸困難症狀消失。

胃食管反流症胸悶為何會加重（胸悶胸痛也可能是胃食管反流病）1

另一名患者因“反酸、燒心伴後背部疼痛”，忍受疾病痛苦10餘年，無意中閱讀了我院關于胃食管反流病科普文章後，求助于梁巍主任。在完善胃鏡、測酸、測壓等檢查後，診斷胃食管反流病、食管裂孔疝，行“腹腔鏡下食管裂孔疝修補術胃底折疊術”，術後患者反酸、燒心、背痛症狀消失。

胃食管反流症胸悶為何會加重（胸悶胸痛也可能是胃食管反流病）2

什麼是胃食管反流病呢？

胃食管反流病是胃内容物反流至食管、口腔（包括咽喉）和/或肺導緻的一系列症狀、終末器官效應和/或并發症的一種疾病。反酸和燒心是最常見的典型症狀。随着胃内容物反流進入食管，可引起燒心、胸痛、背痛、嗳氣、腹脹、吞咽困難等症狀。

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研究發現，60%以上的成人胸痛為非心源性胸痛，而60%的非心源性胸痛是由胃食管反流病引起的。

如何鑒别心源性胸痛與胃食管反流病引起的胸痛呢？

典型的心絞痛，除了胸前區疼痛，它會産生左側肩背部放射痛，可能有咽部阻感等情況。發作時的胸痛一般持續2～10分鐘，常在勞累、情緒激動等狀況下發生，休息或含服硝酸甘油後3～5分鐘内可緩解。

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但胃食管反流病引起的胸痛對硝酸甘油的反應緩慢，症狀改善不明顯，常伴有反酸、燒心，打嗝、嗳氣等消化道的症狀的，平卧時疼痛加重，服用堿性藥物時症狀減輕。

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近年來，我院胃腸外科在梁巍主任帶領下，聯合消化内科、内鏡室等兄弟科室，積極開展胃食管反流病診治工作，針對不同的病人，設計個體化治療方案，明顯提高患者生活質量。我們積極開展腹腔鏡食管裂孔疝修補手術，創傷小（出血不足10ml）、手術時間短（平均時長1.5小時）、術後恢複快（術後3天出院），真正達到微創治療，使患者受益。

素材來源：河北省人民醫院胃腸外科張利飛

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